食道腫瘍を根絶する胸腔鏡技術

食道腫瘍は中国でも罹患率が高く.死亡率も悪性腫瘍のトップ5に入っており.罹患率の高い地域は華北.江蘇省北部.浙江省東部.福建省.甘粛省.広東省の潮山.梅州地域である。 上海遠大心臓胸部病院によると.食道腫瘍は基本的に初期には何の違和感もない。 病状が進行し.腫瘍の範囲が広がると.患者は次第に異常な感覚を覚えるようになる。 初めのうちは.生活や生命に影響を与えないため.患者がこの感覚に注意を払うことは容易ではないが.いったん患者が嚥下困難を感じると.そのほとんどはすでに腫瘍の中期または後期に入っている。 上海遠大心臓胸部病院の王強病因部長は.食道腫瘍の病因はまだ不明であり.主に食道の損傷を増加させるいくつかの要因が食道腫瘍を引き起こす可能性があると紹介した。 広東朝山地区では.多くの人がカンフー茶を好んで飲むが.カンフー茶は非常に熱く.一息に飲まなければならず.食道の粘膜がやけどしやすい。 それを飲み続けると.食道粘膜は回復することなく再びやけどを負いやすくなり.潰瘍を引き起こし.腫瘍形成につながる可能性がある。 漬物やキムチ・ザワークラウトを好んで食べる地域があるが.これらの食品にはニトロソアミン化合物が多く含まれており.これも腫瘍の主な原因である。 症状:現代人はストレスの多い生活をしているため.食べ物を飲み込むことが多く.早食いで嚥下障害を気にしないと思われがちである。 同時に.大気汚染や仕事のストレスにより.慢性咽頭炎に悩む人が多く.咽頭不快感を無視しやすくなっている。 国勢調査のデータによると.以下の点が食道腫瘍の初期症状である可能性がある。 この症状は継続的に起こるわけではなく.断続的に起こるか.労作後や早食いの際に増悪する。 これは.食道自体が常に蠕動しており.病変部位まで蠕動したときにのみ症状が出現するためである。 2.食物を飲み込むときの異物感。 嚥下時に.病変部を通過した食物(特に乾燥した硬い食物)が異物感を生じることがあり.この異物感は一部分に固定されることが多く.患者さんによっては「絶対に飲み込めないもの」と表現されることもあります。 症状が軽く.断続的であるため.患者は放置しやすい。 3.嚥下停滞。 つまり.患者が食べ物を飲み込んでいる瞬間.ある部分に停滞感があるようで.この状況は持続的ではなく.病変の発生時のみ徐々に明らかになります。 4.胸の腫れや締め付け感.しばしば喉の乾燥を伴う。 患者は.常に胸の前部に痞えのような現象があり.それが何かで塞がれているようで.胸が締め付けられるような感じがすると訴え.特に食べ物を飲み込むときに顕著になります。 低侵襲胸腔鏡技術 上記のような初期症状は通常3ヶ月以上続き.頻発し.持続し.悪化すると.もはや初期症状ではなくなります。 このような症状が現れたら.できるだけ早く病院に行くべきです。 食道腫瘍の治療には.最先端の安全で確実な低侵襲胸腔鏡下手術が用いられます。 手術方法は.胸部を小さく切開し.胸腔鏡の助けを借りて拡大し.食道周囲の組織を分離することで.従来の開胸手術よりも良好な視野を得ることができ.ハンドアシスト超音波ナイフにより.結紮することなく.食道の繊維条と栄養血管を切断するため.手術はより安全で迅速です。 手術の特徴:胸腔鏡下低侵襲小切開術は.従来の開胸手術に比べ.手術アクセス切開の長さが6~10cmであり.切開が胸の比較的隠れた部分に位置することが特徴で.審美的で.外傷が少なく.出血が少なく.回復が早く.治癒が良好で.変形が少なく.費用がかからない。