生石膏は先に煎じる必要があるのでしょうか?

  明代の医学者である李時珍は.「薬を服用する場合.製品が精製され.法律に従って治療が行われても.煎じ薬が無謀で.水と火が良くなく.火加減が狂っていれば効果はない」と述べている。 そのため.生薬の治療効果を最大限に発揮させるためには.正しい煎じ方をマスターする必要があるのです。  生の石膏を先に煎じる理由は.「鉱石は硬くて煎じにくいので.先に砕いて煎じ.『有効成分を沈殿させる』ため」と.さまざまな漢方薬の教科書に記されている。 「1950年代.石燕は「石膏は重いので……長い間.水で煎じないと有効成分が一部溶け出してしまう」と提案した。 それ以来.石膏の煎じ薬を最初に提唱する人たちは.みなこの言葉を共有している。 漢方の理屈は.陰陽論.四気論.五味論.揚収論が基本です。 古医書の中には.石膏を先に煎じるのは「無味無臭で出にくいから」とする説が少なくない。 石膏は味が薄く.質が緻密であるため煎じるのが難しい。 しかし.味が薄ければ二度使うべきであり.生石膏は緻密であるため.粉として細かく研究する必要があり.薬に細かく研究しなければ.長い煎じ薬では出てこず.味が薄ければ長い煎じ薬では味がなくなり.薬を使うときは.そのガスを取るか.その味か.重鎮と取るか.軽陽と取るかということになるのである。 煎じる時間が長いと石膏の辛味が分散し.冷たさがなくなるので.薬効が弱くなる。  古代の賢人の中で.石膏を最初に有効活用したのは鍾馗さんです。 The Treatise on Typhoid Fever and The Essentials of the Golden Horoscope contain a total of 17 formulas containing gypsum, namely, Yuehmao Tang, Gui Zhi Er Yuehmao Yi Tang, Yuehmao plus Han Xia Tang, Yuehmao plus Shu Tang, Ma Xing Shi Gan Tang, Bai Hu Tang, Bai Hu plus Ginseng Tang, Bai Hu plus Gui Zhi Tang, Bamboo Leaves and Gypsum Tang, Xiao Qing Long plus Gypsum Tang, Da Qing Long Tang, Feng Yin Tang, Hou Pu Ma Huang Tang, Mu Fang Ji Tang, Wen Clam Tang, Ma Huang Sheng Ma Tang, and Bamboo Bark Da Wan. 処方の煎じ方は.一般的に3種類あります。 もう一つは.石膏とエフェドラの組み合わせで.主にエフェドラを先に煮出し.その後に石膏や他のハーブを煮出して.温かくして服用する方法である。 白虎湯のように.石膏に丸粒の米と他の生薬を加えて煎じ.米を炊いてスープを作るという.長い煎じ薬も必要ない処方もあった。 今日の時間計算では.「ご飯が炊ける」のは最大で30分。 白虎湯の清熱効果は古今の医師から高く評価され.石膏は先に煎じることなく清熱効果があることが臨床例から確認されている。 清朝末期の名医.張希春は.石膏を他の薬と一緒に煎じたり.煎じずに細かく丸めて服用するなど.石膏をうまく利用した近代の代表的な人物であった。 しかし.『カルテ』では「ローリングファイン」の重要性が強調されています。 石薬は細かく巻かないとしっかり煎じられない」とされているが.これは非常に合理的である。 細かい圧延を重視しているため.最初にハーブを煎じたり.長時間煎じたりする必要がなく.「2〜3回煎じる」だけの場合もあるのかもしれません。 寒麗還元湯では.茅の根まで先に煎じ.その後に石膏や他の生薬を煎じるのですが.さすがに違いますね。 現代中国医学では.漢方の大家である溥傑(ふけつ)が石膏を含むスープを煎じて高熱を下げることをよくやっていたが.彼の診療例を見てみると.まず石膏を煎じるという処方は見あたらなかった。 教科書「処方箋」第5版には.石膏を含む処方箋が22種類あり.そのうち20種類は他の薬と煎じ合わされています。 中経の処方のほか.唐代の王統の紫陽湯.宋代の銭谷の下痢黄散.金代の劉万寿の大建中湯.明代の張景岳の郁飲煎じ.陳思功の散風.清代の呉竹通の肝炎湯などがある。 同じ石膏の煎じ薬でも異論はなく.これは偶然ではないはずだ。  したがって.古くからの開業医の経験から.生石膏を内服するにはまず煎じる必要があるというのは.ごく少数の開業医の意見に過ぎない。 石膏の煎じ薬の使用は主流ではなく.その理論も漢方医学の理論とは一致しない。