従業員社会医療保険政策をさらに改善し.従業員社会医療保険加入者の医療費負担を軽減するため.「広州市社会医療保険条例」及び「広州市社会医療保険弁法」の関連規定に従って.管理部門は従業員社会医療保険協調基金が支払う外来指定慢性疾患の専門薬剤料の範囲と基準を調整した。 リュウマチに関する文書の抜粋は以下の通り。 1.従業員社会医療保険協調基金が支払う外来指定リュウマチ慢性疾患専門薬剤費の範囲に含まれるのは.関節リュウマチ.慢性腎不全（非透析）.強直性脊椎炎.骨関節膝関節炎.全身性エリテマトーデスである。 2.参加者（以下被保険者）は.「広州市社会医療保険指定慢性疾患外来受診基準」（詳細は別紙参照）に該当し.指定指定医療機関の診断・確認が必要です。 加入者が指定慢性疾患外来を申し込むと.指定医療機関は該当する指定慢性疾患外来加入基準に従って審査・確認します。 なお.過去に診断を受けたことのある方については.指定医療機関において.過去の検査報告書や診断書等に基づき審査・確認を行う場合があります。 (3) 指定医療機関の審査・確認を受け.指定医療機関を受診して外来診療を行う患者は.次の規定に従って指定慢性疾患外来医療保険診療を受けることができる。 (1) 市内の指定医療機関を受診して外来診療を行う患者.または他の場所の選定医療機関を受診して外来診療を行う患者は.対応する指定慢性疾患外来専門薬剤費の規定に従って従業員の社会医療保険基金から以下の率で支払われるものとする。 (2) 従業員の社会医療保険基金は.指定慢性疾患の外来医療費について.一次医療機関については85％.それ以外の医療機関については65％の割合で支払うものとする。 (指定慢性疾患の外来専門医療養費及び一般療養費の従業員社会医療保険基金からの支払限度額は.各疾患につき一人当たり月額200元である。 従業員社会健康保険基金の毎月の支払限度額は当月分のみ有効であり.繰り越しや積み立てはできません。 (c) 複数の外来指定慢性疾患の患者は.最大3つの外来指定慢性疾患医療保険治療を選択することができます。 一度選択した病型は.原則として1年以内に変更することはできません。 また.入院中は外来指定慢性疾患の医療保険診療を受けることはできません。 (d) 従業員の社会健康保険基金は.市の社会健康保険の外来指定慢性疾患目録に基づき.外来指定慢性疾患の対応する専門薬剤を負担しなければならない。 具体的な外来指定慢性疾患薬剤目録は.市人力資源社会保障局のポータルサイト（ホームページ：http：//www.hrssgz.gov.cn）で公開されている。 4.被保険者が負担した外来指定慢性疾患治療薬と一般治療費は.社会健康保険基金から支払われ.まず指定社会保険医療機関が記録し.月次連結後に医療保険機関へ報告し.精算される。 指定院外医療機関の規定による被保険者は.対応する外来指定慢性疾患医療費と一般治療費.散発的な償還の規定による医療保険機関の規定による。 指定医療機関が入院基準を満たさない参加者の指定慢性疾患外来申請を審査・確認した場合.参加者が指定医療機関で発生した対応する指定慢性疾患外来専門医療費および一般治療費は.審査・確認した指定医療機関が負担する。 花都区.番禺区.従化区.増城区では.市医療保険機関が.衛生局の「医療機関承認表」に規定されたサービス範囲と実際の診断・治療技術レベルに応じて.地方二次指定医療機関のうち一部の診断・治療医療機関を選択することができる。 六.この回覧は2016年1月1日から実施されるものとする。