腸閉塞に対する磁石式圧迫吻合術

腸閉塞の治療には.非外科的治療と外科的治療があります。

外科的治療は.癒着解除.インパクションの除去.壊死または腫瘍を有する腸管の切除.膿瘍の排出.腸瘻.除圧などに分けられます。しかし.腸管癒着解除を繰り返した後の腸閉塞の場合.癒着解除後に癒着が再発しやすく.腹部がんの再発.広範囲な転移.腹部播種.あるいは腹水などを伴う腸閉塞の場合.外科医はそのような患者を尊重し.そのような患者の開腹後の腸管吻合の治癒は保証されない。吻合部がうまく成長せず.腸瘻が発生し.腹部感染に至れば.患者は危険にさらされることになる。また.高齢で心臓.肺.肝臓.腎臓の重篤な疾患があり.手術の打撃に耐えられない患者さんを難治性腸閉塞と呼びます。

このような外科的な問題を解決するために.日本の山内栄五郎先生は.磁石を使った低侵襲で不思議な腸閉塞の治療法を考案されました。その方法は.患者が1つ目の磁石を飲み込み.胃や腸の蠕動運動に従って小腸まで進み.最後に閉塞部の手前に留まる。医師は大腸内視鏡で2つ目の同じ磁石を持ち.患者の肛門から大腸に入れる。2つの磁石は自動的に引き合い.近づくと完全に重なり.磁石の間の腸壁は圧迫と虚血で次第に壊死し.磁石の周囲の腸壁は次第に融合してくる。1週間後.壊死した腸壁が剥がれ落ちて丸い穴ができ.一緒に吸着した2個の磁石は穴の大腸側に落ち.肛門から排出された。この丸い穴の出現により閉塞前後の腸の間に新しい通路ができ.腸内の食物がこの新しい通路を通って元の閉塞を迂回して直接大腸に入り.腸の閉塞が解除されたのであった。当院の第一外科は.中国で初めて磁気圧迫吻合術を実施し.この伝統的な概念を打ち破る新しい方法で.これらの難治性腸閉塞患者を完治させることができたのです。