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体外受精・胚移植(IVF-ET)は.わが国では「体外受精」と呼ばれることが多い。
実は.体外受精は.卵子と精子を体外に取り出し.体外で人工的にコントロールされた環境で受精を完了させ.初期胚を女性の子宮に移植し.子供として妊娠させるという特殊な技術なのです。
体外受精の技術を使って作られた赤ちゃんを体外受精と呼びますが.この子たちもお母さんの子宮の中で育っていきます。
体外受精の技術」は「体外受精」と同じと言えるでしょう。 体外受精とはどのようなプロセスですか? まず.専門クリニックで不妊症に関する検査を受け.体外受精の適応を決定します。 用意する書類は.夫婦の身分証明書.婚姻証明書.子無し証明書.出生証明書の3点(子どもがいて.さらに子どもが欲しい人は.出生証明書を用意する)。 3.夫婦ともに体系的な健康診断
1.女性:婦人科検診.婦人科超音波検査.内分泌検査.血液.尿.血沈.凝固機能.入院免疫.肝腎機能.胸部X線.心電図.TCT.マイコプラズマ.クラミジア.血液型.など。 2.男性:男性検査.入院免疫.肝機能.腎機能.血液型.尿道分泌物淋菌.マイコプラズマ.クラミジア.染色体検査.など。 4.年齢.基礎ホルモンの状態.基礎卵胞数.体重.過去の排卵促進歴等に応じて排卵促進プログラムを決定します。卵巣機能が正常な人では.通常.月経の約7日前から服用を開始する長い排卵促進プログラムを採用します。 14~21日のダウンレギュレーション後.排卵促進を開始し.超音波モニターで卵胞の成長速度やホルモンの変化に応じて投与量を調整します。 6つ目は.精子と卵子が結合して受精卵となり.これを通常3日間体外培養して6~8個の細胞胚を形成し.採卵後3日目の朝に移植することです。
患者さんの年齢や体外受精の治療周期に応じて.2~3個の胚を選んで女性の子宮に移植し.残りの胚があれば凍結します。 胚移植後は.患者さんの状態に応じてプロゲステロンの筋肉内投与.または経口投与+筋肉内投与または経腟投与による黄体サポートを行い.約14日後に尿中HCG検査または血液中HCG検査で妊娠を確認します。
妊娠が確認されると.移植後30日目に超音波検査を行い.妊娠嚢の数や胎児心拍の有無を確認し.多胎妊娠.特に3胎以上の妊娠が確認された場合は妊娠を縮小する。
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