I. 慢性再生不良性貧血を理解する。
慢性再生不良性貧血は.造血幹細胞の障害による骨髄造血の低下により.全血球が減少する疾患である。 発症は遅く.貧血が主な臨床症状である。 出血はほとんど皮膚と粘膜に限られ.重篤ではない。 発症期間は4年以上.10年に及ぶこともある。 適切な治療と根気よく続けることで.ほとんどの症例は治りますが.何年も治らない患者さんもいらっしゃいます。
慢性再生不良性貧血の主なリスクは.感染症に関連するものです。 ごく一部の患者さんでは.感染症の急性発作を起こし.病状が急変することがあります。
慢性再生不良性貧血の治療について。
慢性再生不良性貧血の治療は.薬物療法と非薬物療法に分けられる。 その中で.非薬物療法の基本として「感染予防.適切な食事.適度な運動.健全な精神」が挙げられ.慢性再生不良性貧血の基本治療として活用することができます。
でも.ご存知でしたか？ すべての食品と運動があなたに適しているわけではありません。 例えば.マトンなどの熱い食べ物は.出血しやすいので.腎陰虚の患者さんには向いていません。 したがって.非薬物療法も.半分の努力で2倍の結果を狙えるようなエビデンスに基づく治療が必要です。
慢性再生不良性貧血：エビデンスに基づく食事療法。
慢性再生不良性貧血は.漢方医学では「虚労.虚損.血証.血虚」に分類されることがほとんどです。 慢性再生不良性貧血の食事は.消化が良く.高タンパク.高ビタミン.低脂肪で.血管拡張による出血を避けるため.辛味や熱を加えるものは控え.強いアルコールは避けるのが原則です。 出血しやすい人は.残渣のない半流動食を食べましょう。 以下.一般的な3種類の慢性再生不良性貧血について.それぞれの食事療法を紹介します。
(i) 腎陰虚タイプ
[動悸.息切れ.脱力感.顔色が悪い.唇が青白い.爪先が青白い］。 微熱.手足の熱感.寝汗.口渇・飲水欲.乾便.口腔粘膜・歯肉からの出血.鼻出血を伴う。 皮膚に出血斑や紫斑があり.女性の月経が重く.脈が細く.舌が青白い。
[おすすめ成分】 桑：甘くて冷たい性質で.心・肝・腎の経絡に属し.肝腎を補い.陰を養い.血を養い.血虚によるめまい.目の暗さ.耳鳴り.不眠.便秘に使用されます。 現代の研究では.桑はブドウ糖.果糖.エラグ酸.ビタミンA.B1.B2.Cなどを含むことが示されている。
紫河栗：甘味.塩味.温性の性質があり.肺.肝.腎の経絡に属します。 精を補い.血を養い.気を益す効果があります。 腎精血虚によるめまい.耳鳴り.腰痛.インポテンツ.無気力.黄疸.動悸.立ちくらみなどに用います。 現代の研究：紫河車には.エリスロポエチン.凝固第VIII因子に類似したフィブリン安定化因子.血液凝固関連成分.ウリカーゼ阻害剤および線溶因子活性化剤.リン脂質.多糖類.タンパク質などが含まれています。
[ドリンク】クコ茶
レシピ：クコの実15g。
お召し上がり方：お茶を入れてお飲みください。
効果：肝腎を養い.精を益し.眼を冴えさせる。
[フードセラピー】ニンニク豆腐
レシピ：若布400g.青にんにく100g.調味料。
作り方：植物油を熱し.にんにくをしんなりするまで炒め.豆腐の切れ端を加え.しょうゆ.塩.砂糖などの調味料を加え.少量の水を加えて煮詰め.とろみをつけ.グルタミン酸ナトリウムで味を調える。
効果：欠乏症.解毒のためのトニック。
(II) 腎陽虚タイプ
[一般症状】動悸.息切れ.体力の低下.顔色が悪い.唇が薄い.寒暖を嫌う.手足が冷たい.腰痛.インポテンツ.夜間尿.便がゆるい.太ったり腫れたりするが多くは出血しない.脈が細くて弱い.舌が薄い.側面に歯形のある太い舌.白い舌苔。
[おすすめ成分】高麗人参：甘く.ほのかに苦く.ほんのり温まる性質があります。 脾臓と肺の経絡に属します。 生命力の強壮.体液を生成して渇きを癒す.精神を安定させ知能を高めるなどの作用があり.血虚・血気盛ん・失欲.疲労倦怠.動悸・物忘れ.心の落ち着かない.不眠.夢精に用いられます。 現代の研究：高麗人参には多くの種類のジンセノサイド.高麗人参多糖類.高麗人参セミテルペン.高麗人参フラボノイド配糖体.ジンセノサイド.アルカロイド.アミノ酸.微量のストロンチウムや鉄などの微量元素が含まれています。
Radix Rehmanniae: 性質は甘く.わずかに温かく.肝臓と腎臓の経絡に属します。 血を養い.陰を養い.骨髄を補う。 血虚.めまい.腰や膝の痛み.疲労.動悸.不眠.ほてり.寝汗などに用いられます。 現代の研究：Shu Diには? グルタチオール.マンニトール.ジギトニン.アルカロイド.脂肪酸.ビタミンA.など。
[ドリンク】桂園茶
レシピ：シナモン10枚
作り方：お茶を淹れて飲む。
効果：気を益し.心・脾を整え.血を養い.心を鎮めるなど.様々な効果があります。
[フードセラピー】羊の骨粥
レシピ：新鮮な羊の骨1000g.米100g.塩.生姜.玉ねぎ。
方法：新鮮な羊の骨を洗って叩き.水を加えて煮てスープを作り.米をきれいに洗ってスープに加え.煮て粥にします。
効果：脾臓と腎臓を強化し.精を利する。
(III) 腎陰陽虚脱型
[総症状】動悸.息切れ.全身衰弱.顔色が悪く.腎陰虚.腎陽虚を認めるが.軽い場合は陰陽虚は見られず.気血虚のみである。
[おすすめ成分】ハトムギ：性質は甘く.やや温性.脾肺の経絡に属し.気を補い.陽気を高め.体に効く。 顔色が黄色く.動悸.息切れ.めまい.立ちくらみなどの気血両虚に用います。 現代の研究：ハトムギには.2,4-ジヒドロキシ-5,6-ジメチルイソフラボン.アルブチン.ベタイン.多糖類.葉酸などが含まれています。
アンジェリカ：甘く.刺激的で温かみのある性質。 肝・心・脾の経絡に属します。 滋養強壮.血液を活性化し.痛みを和らげ.腸を潤す。 強壮作用があり.貧血や紫斑病などの血液の病気に効果があります。 現代の研究では.アンジェリカ・シネンシスには.リグチクムエンド脂質.n-エイコサノイド.フェルラ酸.ウラシル.アデニン.葉酸などが含まれていることが明らかにされています。
[飲料】アンジェリカティー
レシピ：アンジェリカ・シネンシス 20g.
お召し上がり方：お茶を入れてお飲みください。
効果：補血・活血.月経調整・鎮痛.潤腸・開腸。
[フードセラピー】豚骨とクコの煮込み.黒豆とナツメの煮込み
レシピ：生の豚骨（または羊の骨）250グラム.クコ15グラム.黒豆30グラム.ナツメ20個。
作り方：上記の材料を鍋に入れ.水を加えて火が通るまで煮込み.味を調え.器に盛る。
効果：陰陽を養い.血を養い.止血する。