再生不良性貧血と白血病は2つの異なる疾患群であり、病因、疾患の性質、治療法の違いによって区別される。
再生不良性貧血は、様々な病因によって引き起こされる骨髄造血不全症候群の一群であり、主に骨髄造血細胞の増殖低下と全血球の減少を特徴とする。 白血病は、造血幹細胞の悪性クローン性疾患の一種であり、一般に血液中の白血球の異常増殖として知られている1。
1.病態は異なる:白内障患者の骨髄は造血機能が低下しており、血液中に生成される様々な血液細胞の数は明らかに減少している。 一方、白血病患者の造血機能は正常で、骨髄が未熟な白血球を大量に産生するのみで、他の種類の血液細胞の機能は低下するか、生理的機能を失っている。
2.病気の性質が異なる:白血病は造血系の悪性腫瘍であり、その治癒率は比較的低い。 再生不良性貧血は良性の血液疾患である。
3.治療方針の違い:白血病は化学療法と造血幹細胞移植で治療されることが多い。急性寛解症候群に対しては、免疫抑制剤に加えて同種造血幹細胞移植が望ましい。 慢性寛解症に対しては、一般に免疫抑制療法が用いられ、シクロスポリンが好ましい。 さらに、急性白内障、慢性白内障ともに、積極的な対症療法が必要である。