再生不良性貧血と骨髄異形成症候群の鑑別は、主に骨髄吸引に依存する。
1.再生不良性貧血は、骨髄の造血不全によるもので、赤血球、白血球、血小板の3系統が減少しますが、一般に赤血球の形態は正常で、骨髄生検によって骨髄中の巨核球の数が著しく減少し、造血機能が低下していることがわかります。
2.骨髄異形成症候群、すなわち骨髄異形成症候群は、骨髄病理学的造血疾患であり、末梢血の1系統、2系統、あるいは3系統が減少することがありますが、骨髄生検によって骨髄は造血が活発であることがわかりますが、産生される細胞は異常な形態をしており、二核顆粒球、異常赤血球、小型巨核球などが見られます。
両疾患の臨床症状は、脱力感、発熱、貧血、出血などである。臨床症状だけで特定するのは容易ではなく、専門医に相談し、病院で骨髄吸引による診断を受ける必要がある。