超音波検査やCT検査で肝臓に腫瘍が見つかった場合.その腫瘍が肝臓で発生したものなのか.他の場所の悪性腫瘍から転移したものなのかを特定することが重要です。 というのも.この2つのタイプの肝臓がんでは.治療法や転帰が大きく異なるからです。 肝臓の肝細胞や小さな胆管上皮細胞が悪性化して発生する肝臓がんを原発性肝がんと呼びます。 他の臓器の悪性腫瘍が血液やリンパ管を通じて肝臓に転移した場合.このタイプの肝臓がんは続発性肝臓がんと呼ばれる。 原発性肝がんの多くは肝炎や肝硬変を基盤としており.B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルス感染のマーカーが検出されることが多く.ほとんどの患者は血清検査でα-フェトプロテインを測定している。 一方.二次性肝癌の多くは肝疾患の背景を持たず.消化管癌.肺癌.乳癌の手術歴や.これらの臓器で発見された原発癌を持つことが多い。 原発性肝癌は.肝内転移や遠隔転移がなければ外科的に治療した方がよい。 一方.二次性肝がんは.原発臓器から肝臓に転移しているため.手術による根治的治療が難しく.化学塞栓療法などの非外科的治療が主に行われる。