糖尿病性ケトアシドーシスの治療の原則は、血液量の回復、水分喪失状態の是正、インスリン低血糖の是正、電解質と酸塩基平衡の不均衡の是正のために、できるだけ早く水分を補給することであり、同時に原因因子の検索と除去、合併症の予防と治療、適切な看護を積極的に行い、罹患率と死亡率を低下させることである。
1.水分補給：これは治療の重要なリンクである。 効果的な組織灌流が改善・回復して初めて、インスリンの生物学的効果が十分に発揮される。 基本原則は、「速い→遅い、塩分→糖分」である。
2.インスリン治療：一般的に少量（短時間作用型）インスリン治療プログラムを採用し、血糖値が13.9mmol/Lまで低下したら5％ブドウ糖液を投入し、それに比例してインスリンを追加して血糖値をより安全な範囲に安定させる。 安定後、定期的なインスリン皮下注射に移行する。
3.電解質と酸塩基平衡の不均衡の是正：重度のアシドーシスは心血管系、呼吸器系、神経系機能に影響を及ぼすため、それに応じた治療を行う必要があり、アルカリ補充は血中pH＜7.1、HCO3-＜5mmol/Lが適応となる。
4.素因疾患の治療と合併症の予防：重要な合併症、特に脳浮腫と腎不全の予防と治療に注意し、重要な臓器の機能を維持する。
5.看護：良い看護はDKAを救う重要な要素である。 褥瘡や二次感染を予防するために、口腔内や皮膚の洗浄を適時に行う。 病状の変化を注意深く観察し、精神状態、瞳孔の大きさと反応、バイタルサイン、水の出入りを正確に記録する。
糖尿病性ケトアシドーシスは、糖尿病の重篤な急性合併症であり、生命を脅かす遅れを防ぐために、病院での治療を間に合わせる必要がある。