1.涙道閉塞の原因とは？ 乳幼児の涙道閉塞は.通常.先天性のものです。 しかし.通常.生後10日から30日頃に症状が現れます。 また.炎症や目の外傷など.二次的な原因もありますが.これはあまり一般的ではありません。 2.涙が出るのは.必ず「涙道閉塞」なのか？ 涙道狭窄.インピンジメント.結膜炎.角膜炎等も涙の原因となります。 3.涙道閉塞症は薬で治るのか？ 軽症の場合は.涙嚢部分を常にマッサージしたり.外力で圧迫したりすることで閉塞部を開くことができます。 4.「涙道閉塞」に対して「涙道灌流」を行わなければならないのか？ 「涙道灌流は.鼻涙管深部の洗浄と炎症の軽減に非常に有効な治療法であり.診断を明確にするための最良の手段です。 5.涙道灌流に弊害はないのか？ いいえ.この手順には何の問題もありません。 小児の涙道灌流は.麻酔を必要とせず.短時間で痛みを伴わない処置です。 小さなお子様には.局所の赤みや腫れ.あるいは薄いピンク色の血液が少量出ることがありますが.2～4時間ですぐに回復し.何ら問題はありません。 6.涙袋が詰まると.何か重大な影響があるのでしょうか？ 主な結果は.感染症です。 急性感染症：急性涙嚢炎.重篤な眼窩蜂巣炎.髄膜炎。 慢性感染：目の涙が長く続き.常に分泌物があり.周囲の皮膚に湿疹や潰瘍を起こし.治りにくい。 7.涙道閉塞症は手術が必要ですか？ 約1/3のお子様に手術が必要です。 8.涙道閉塞症は自然治癒するのか？ 約2/3の子どもは.自然治癒や保存療法で治ります。 自己修復は生後3カ月までに。 保存的治療は6ヶ月までに。 9.涙道閉塞の手術はいつすればよいのですか？ 6ヶ月 しかし.子どもの目の症状がひどい場合は.早めに手術をすることもあります。 10.「涙道閉塞症」ではどのような手術を選択すればよいのでしょうか？ 手術には.局所麻酔と全身麻酔の2種類があります。 局所麻酔の手術は短時間で終わり.当日でも可能ですが.成功率は60～70％です。 全身麻酔手術の成功率は95～99％ですが.予約と2～3日の入院.術後の定期的な経過観察が必要です。 局所麻酔手術も全身麻酔手術も.通常の手術では無害です。 生後6ヶ月以上の子供には.まず局所麻酔で手術を行い.再発した場合は全身麻酔で検討することが推奨されています。 ただし.二次的な「涙道閉塞」や「眼科手術の既往」がある場合は.お勧めできません。