産後の腰痛(仙腸関節亜脱臼)

  陣痛が終わったばかりの頃.おむつを替えた後.まっすぐ立てなかったり.周りの姉妹が腰痛を訴えたり.出産後に体調が悪くなったのを覚えています。 鍼灸師である彼女自身も.出産後に腰痛で夜中に寝返りが打てないお母さんによく遭遇していたそうです。 その辛い経験から.文献を調べ.臨床例と合わせて「産後の腰痛」の過去と現在をお伝えしています。  ”腰痛 “は臨床の場ではあくまで症状であり.腰椎の歪みや腰椎椎間板ヘルニアなど多くの病気で発生する可能性があります。 しかし.当院では.多くのお母様がおっしゃる腰痛は.実は下半身.正確には腰仙部にあることが分かっています。 この部分は医学的には仙腸関節と呼ばれています。 多くの母親は.この部分に局所的な圧迫痛を感じるとともに.太ももやお尻に違和感を感じ.典型的には足の長短が顕著になり.歩いたり立ったりすると痛みを感じるようになります。 このような症状は.臨床的には腰椎椎間板ヘルニアと混同されやすく.医師による慎重な診察と病歴聴取が必要であり.そうでなければ誤診されやすいと言えます。 したがって.正確には仙腸関節亜脱臼.または仙腸関節炎といい.仙腸関節機能障害とも呼ばれます。  出産の過程はかなりのトラウマになりますが.まさか産後に腰痛に悩まされるとは.多くの母親を憂鬱にさせるものです。 この変化により骨盤の靭帯の柔軟性が増すのですが.特定の体位や出産時の負荷など特定の条件下で靭帯の能力を超えると.変形が元の力学的性質に戻らなくなって関節が不安定になり.仙腸関節亜脱臼や関節ズレを引き起こすのです。 このような症例は.産後の腰仙痛の約50%を占めています。  これを見て.少し胸が痛むような気がしませんか? どうしよう.「月経病」を治さないと.一生苦しむことになる。 大丈夫.「秀山剣法」を見つけたので.それをお伝えします。  予防:(1)産後の適切な休養に注意し.仕事と休養を両立させ.長時間の抱っこや前かがみの家事.重いものや高いものを持ち上げない.また.早すぎるランニングや長距離歩行は避ける.(2)腰を温め.冷たい風を浴びないことに注意.(3)授乳時の正しい姿勢に注意.足を組むことは勧めない.(4)産後あまり早くからハイヒールをはかない.底が柔らかくて布靴にすると良い.などです。  治療:推拿.鍼灸.漢方薬でこの関節をリセットし.血液循環を活性化し.瘀血を取り除き.気を動かして痛みを和らげます。  月病というのは.お母さんの体が変化し.適切な調整.修復.治療が必要だという意味です。