中国の「腎性高血圧管理ガイドライン2016」では.慢性腎臓病（CKD）に高血圧を合併している患者さんの治療の原則が強調されています。
1.血圧をコントロールする。
2.腎不全や末期腎不全の発症を遅らせる。
3.心血管系疾患および心血管系死亡の予防または遅延。
腎性高血圧患者における降圧療法の開始時期は.以下の通りである。
1.高血圧の診断がついたら（血圧140/90mmHg以上）.糖尿病を併発しているかどうかにかかわらず.CKD患者さんは生活習慣の改善とともに降圧剤治療を開始することが推奨されています。
2.血圧が150/90mmHgを超える60-79歳の高齢者は.降圧剤治療を開始すること。
3.80歳以上の高齢者で血圧が150/90mmHgを超える場合は.降圧剤の投与を開始する。
血圧測定の注意点
1.血液透析血管内瘻術後2週間は手術側での血圧測定を禁止する。
2週間後.内瘻側上腕の血圧測定は可能ですが.血圧測定のための内肢の長時間のカフ装着は禁止されています。
3.両上肢の血圧測定が困難な場合.両下肢の血圧を測定することができます。
4.透析患者の診察室血圧を評価する場合.患者ごとに透析前と透析後の血圧（2週間以上）を6回以上別々に記録し.その平均値を診察室血圧とすること。
様々なCKD患者層に対する降圧治療目標
1.一般人口
CKD患者の推奨血圧管理目標は140/90mmHg未満であるが.明らかな蛋白尿（すなわち尿中アルブミン排泄量300mg/24h以上）との併用により.130/80mmHg以下に血圧を管理することが可能である。
2.糖尿病の患者さん
糖尿病を合併するCKD患者の血圧は140/90mmHg未満にコントロールすることが推奨される。忍容性があれば.患者の血圧目標は130/80mmHg未満にさらに下げることができる。尿中アルブミン30mg/24h以上で.血圧は130/80mmHg未満にコントロールすることが可能である。
3.高齢の患者さん
60～79歳の高齢CKD患者は150/90mmHg未満.忍容性があれば140/90mmHg未満を目標血圧とし.80歳以上の高齢者は150/90mmHg未満を目標血圧とし.忍容性があれば130/60mmHg未満にならないよう下げればよいとされています。
4.血液透析患者
中国の実情と合わせて.透析前のSBP＜160mmHgを推奨する（投薬状況も含む）。
5.腹膜透析を受けている患者さん
腹膜透析患者は140/90mmHg以下に血圧をコントロールすることが推奨され.60歳以上の患者には150/90mmHg以下まで血圧コントロールの目標を緩和することができる。
6.腎臓移植患者
腎移植患者における血圧コントロールの明確な基準はない。 KDIGO（Kidney Disease Improvement Global Prognosis Organization）ガイドラインでは.腎移植患者は130/80mmHg以下に血圧をコントロールすることが推奨されています。