現在.甲状腺機能亢進症の治療には.抗甲状腺薬（ATD）内服療法.核医学における131I療法.外科的治療の3つが主なアプローチとして挙げられます。 内服ATD治療は効果的で比較的穏やかな治療法であり.治療中に速やかに投与量を調整することが可能です。 デメリットは.治療期間が通常1～2年と長いことと.ATDは治療中に肝臓.腎臓.造血系に障害を起こすことがあるため.頻繁に臨床検査を行い.障害が起きた場合は直ちに休薬することが必要なことです。 また.ATD治療の欠点は.薬剤を中止または減量すると再発しやすいことで.再発率は約40～60％と報告されています。 現在.最もよく使われているのは.タバゾールとプロピルチオウラシル（PTU）である。 131I治療は簡単で.通常は1回の投与で済み.治療後約1カ月で甲状腺機能亢進症の症状が改善され始めます。 そのため.ATD治療により肝機能や腎機能に異常がある甲状腺機能亢進症患者や血球が減少している患者の治療に適しています。 131I療法の主な欠点として甲状腺機能低下症の可能性がありますが.131I療法後1年以内に発生した甲状腺機能低下症は.ほとんどの人が甲状腺ホルモン補充療法で正常に戻ることが分かっています（早期甲状腺機能低下症）。 しかし.131I治療1年後に発症した甲状腺機能低下症（進行性甲状腺機能低下症）では.より長期の管理.あるいは生涯にわたる甲状腺ホルモン補充療法が必要になることが多いのです。 なお.この治療法は生殖能力に影響を与えるものではありません。 主な欠点は.侵襲的であること.効果が術者の臨床経験に依存すること.反回喉頭神経の損傷や副甲状腺機能低下症などの合併症の危険性があることです。 術後も甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症が再発する患者さんもいます。 3つの治療法にはそれぞれメリットとデメリットがありますので.ご自身の状態に合わせて医師と相談しながら選択してください。 米国では7割以上が131I治療を選択し.アジアでは薬物療法を選択する人が多い。