甲状腺機能亢進症の治療方法とそのメリット・デメリット

  甲状腺機能亢進症の治療には.主に抗甲状腺薬(メチマゾール.プロピルチオウラシルなど)の内服.131ヨード療法.外科的治療の3つがあります。  治療は比較的マイルドで.薬の量も治療の過程でいつでも調整することが可能です。 しかし.治療期間が長く.通常2~3年の標準治療が必要です。 治療期間中は.抗甲状腺剤が肝機能や造血系に障害を与えること.薬剤がアレルギー反応を起こすこと.治療中の減量・中止が甲状腺機能亢進症を再発させやすいことから.爪機能.血算.肝機能の定期検査が必要です。  手術は甲状腺機能亢進症の症状を速やかに改善することができ.特に結節を伴って甲状腺が著しく肥大している患者さんに適しています。 しかし.手術によって喉頭神経や副甲状腺を損傷する患者もいるなど.ダメージが大きい。  3.131ヨード療法は.甲状腺機能亢進症の症状を比較的早く緩和できる簡単な治療法で.通常.治療後3~4週間で症状が改善され始めます。 主な欠点は.ごくまれに甲状腺機能低下症になることですが.これは毎日の簡単な甲状腺ホルモン補充療法で治療できます。 抗甲状腺薬による肝機能異常やアレルギーによる白血球の減少.抗甲状腺薬の効果が不十分な患者さんには.131ヨード療法が選択肢になります。