病態の違いにより.腰痛は次のように分類される。病態解剖学.病態生理学.臨床治療の必要性から.脊椎疾患性腰痛と非脊椎疾患性腰痛に分けられる。脊椎疾患性腰痛は.外傷性.非外傷性の2つに分類される。 病変の位置や原因によって.内科的な腰痛と外科的な腰痛に分けられる。 1.内部性腰痛：すなわち.腰痛を伴う内部疾患。 例えば.消化器系疾患.泌尿器系疾患.中枢神経系疾患.全身性感染症などです。 2.外科的腰痛：さまざまな原因により腰の骨や腱が傷ついたために起こる腰痛のことです。 また.急性腰痛と慢性腰痛の2つに分けられる。 (1) 急性腰痛症 脊椎損傷：腰椎椎間板ヘルニア.後方関節障害.靱帯損傷.脊椎骨折.ミスアライメントなど。 腰部・股関節腱損傷：腰背筋膜断裂.仙骨筋.上殿筋神経.梨状筋損傷.仙腸関節捻挫など。 (慢性腰痛 姿勢性腰痛 ①背骨の姿勢不良 ②骨盤の過度の傾斜 ③下肢の姿勢不良（股関節・膝関節の倒立.偏平足.先天性股関節脱臼など） 骨・関節の慢性炎症：肥大性脊椎炎.リウマチ性脊椎炎.敗血症性脊椎炎.脊椎・付属器腫瘍.結核.仙腸関節炎.脊椎骨端軟骨炎.後方関節炎.腰仙骨・腸骨の偽関節形成など。 先天性奇形：安定型二分脊椎.移動性椎体.融合性椎体.後方関節面異常.棘突起異常.弓状突起不連続.半月板など 発症時には.急性期の損傷に加えて.数ヶ月.数年.あるいは複数回のエピソードが続いていることになります。 現存する症状について尋ね.最初のエピソードまでさかのぼることが重要です。 発症の理由が思い当たらない患者さんもいれば.寒さや湿気.過労.腰の捻りや弾みなどの既往歴がある方もいます。 症状は突然起こるかゆっくり起こるか.持続的か断続的か.軽いか重いか.気候変動と関係があるか.などです。