小児ヘルニアは.主に先天性の鼠径ヘルニアと臍ヘルニアです。 鼠径ヘルニアの主な原因は.括約筋の収縮・閉鎖が間に合わないこと.低出生体重児は生まれつき成長・発達が不完全なこと.1歳以上の鼠径ヘルニアは自然治癒しないこと.4歳以上や臍輪が直径2~3cm以上の場合は手術を検討すべきこと.などがあげられます。 小児ヘルニアの主な臨床症状は.鼠径部または臍開口部に時に欠如し.時に大きな腫瘤が出現することである。 年齢とともにヘルニアが大きくなると.巻き込まれ.さらには精巣や卵巣の梗塞や萎縮を引き起こすことがあるので.早急に治療する必要があります。 治療は.(1)保存的治療:1歳未満の鼠径ヘルニアや臍ヘルニアは自然治癒の可能性がある・・・保存的治療は.通常ヘルニアバンドを装着し.腹腔内圧が上昇しないように泣き咳や便秘を軽減することで行われます。 (2)外科的管理:通常.1歳以上の鼠径ヘルニアは不治の病であり.外科的に治療すべきと考えられていますが.年齢は絶対的な要素ではなく.例えば1歳未満であっても大きな鼠径ヘルニアで陥没を繰り返す場合は.これも治療を必要とするなど.子供自身の要素も合わせて判断する必要があります。