小児の鼠径ヘルニアの病態は成人とは異なり.先天的に括約筋が閉じないことがほとんどである。 この病態機序に対して.1歳未満の小児は.泣き声や咳.便秘を最小限に抑えながら.ヘルニアストラップやヘルニア装具などの保存的治療法で陰嚢への侵入を防ぎ.3～6ヶ月間の治療後に成長発達に合わせて鼠径管を強化できるような治療が行われる。 ヘルニアは自然治癒する可能性があります。 しかし.1歳以上の子どもで自然治癒する可能性は非常に低い。 現在では.1歳以上の鼠径ヘルニアは6歳までに手術で治療することが推奨されています。そうしないと.他の子供と自分が違うことに気づき.放課後に自尊心が低くなったり.陰嚢に入った腸管が精索を圧迫して子供の身体発育に影響が出る可能性があります。 小児ヘルニアの病態や小児の解剖学的特徴に応じて.人工のパッチを貼らずにヘルニア嚢の頸部を高位で結紮するだけで手術を行うことが可能である。 これは.人工パッチは子供の身長が伸びてもサイズが大きくならず.ある程度の拘縮が生じるため.小児の精索を圧迫し.その血流や生殖能力の可能性に影響を与えるからです。 6歳以上の小児（未婚の不妊の青年を含む）のヘルニアが大きく.腹横筋膜が大きく欠損している場合は.生分解性・吸収性のある特殊なパッチであり.子供の成長・発達に伴わないことからバイオパッチの使用を検討することがあります。