A. 小児ヘルニアの治療で世界的に認められている最良の方法は.高位でのヘルニア嚢の結紮.すなわちヘルニア嚢(すなわち腹膜)を結紮し.ヘルニア輪の口を絹糸で閉じる方法であり.結紮位置が高く.ヘルニア輪に近いほど良い結果を得ることができる。 湖州師範大学第一病院低侵襲腹部外科 黄三雄 従来の手術:小児の下腹部の皮膚に2-5cmの小切開を加え.皮下脂肪と外腹斜筋の腱膜を一層ずつ切開し.精索組織を分離し.ヘルニア嚢を分離し.高位で結紮します。 腹腔鏡手術:臍と下腹部に2-3個の小さな穴を開け(当院では小児用の特殊な腹腔鏡器具を用意しています).内側から腹腔内に入ります。この有利な手術ルートは.結紮糸が確実に高い位置にあるため.満足な結果を得るには望ましいのです。 鼠径部の精索の剥離やヘルニア嚢の分離が避けられるため.術中の精索や血管などの側面の損傷の可能性を大幅に低減できること.第3に.1回の腹腔鏡手術で傷口を増やさず鼠径部を両側同時に探せること(従来の手術では体形的に両側しか見えず.両側を切開しなければならず.抜けがある場合がある)。 術後の傷跡も非常に小さく.まさに低侵襲です。 ほとんどのお子さんは.手術の翌日には歩いて退院できます。 腹腔鏡手術後の創部感染や陰嚢の腫脹などの術後合併症の発生確率は.従来の手術に比べて格段に低くなっています。