外傷も上面が陥没する大きな原因のひとつです。 交通事故から.スポーツの激しい衝撃による力が眼球に伝わると.眼窩壁の骨折を引き起こします。 骨折は主に内側と下側の眼窩壁で起こります。 眼窩内容物の一部は骨折部を通って隣接する腔内にヘルニア化し.眼窩内容物の容積が減少するため.上まぶたの陥没.眼球の陥没.さらには複視を引き起こします。 もう一つの重要な原因は.目の水晶体や硝子体液の外傷.眼窩脂肪の萎縮で.眼窩内容物の容積が減少し.これも上まぶたの陥没を引き起こします。 この変形は.患者さんの視力や外見に大きく影響します。 これを修正するためには手術が必要です。 手術に最適な時期は.受傷後3日から10日の間.感染がコントロールされ.腫れがほぼ治まった時です。 手術の目的は.ヘルニアになった眼窩内容物を再配置し.骨折を整復し.インプラントを埋入することによって欠損部を修復することです。 体積縮小のために.現在理想的な修復方法は.遊離または先端の筋膜フラップの配置と自家脂肪の注入です。 眼窩内容物が増加し.骨壁が支持されれば.損傷側の陥没や再狭窄は手術によって良好に修復されるでしょう。 古い病変に対する手術の狙いは同じですが.難易度は上がります。 ヘルニアになった眼窩内容物はすでに骨折部の組織と癒着しており.剥離すると出血し.術後の血腫や感染の可能性が高くなります。 外傷性眼窩上ヘルニアでは.CTフィルムによる眼窩容積や内容物の量の推定など.術前の厳密な評価を行い.手術計画を決定する必要があります。 また.術中は慎重に手術を行い.術後は注意深く観察することが非常に重要です。 上海九病院形成外科では.10年以上前から外傷性眼窩修復術を行っており.豊富な経験を蓄積しています。 これは.ますます進歩する機器と相まって.より迅速で正確な診断が可能です。