過去 12 ヶ月の間に少なくとも 12 週間持続または累積し.以下の症状のうち 2 つ以上がある: □ 1 回に 4 回以上の排便があり.過度の緊張を伴う □ 1 回に 4 回以上の排便があり.排出不良の感覚を伴う □ 1 回に 4 回以上の排便があり.硬い足底または粒状の粘稠性を伴う □ 1 回に 4 回以上の排便があり.肛門閉塞感または閉塞感を伴う □ 1 回に 4 回以上の排便があり.操作補助を必要とする □ 1 日の排便量が週 3 回未満 35g未満 緩い便がなく.IBSの診断基準を満たさない。 治療 便秘に対する薬剤選択の原則 一方では.便秘の病因.タイプ.程度に応じて適切な緩下剤を選択すべきである。他方では.毒性.副作用.薬物依存性が少ないという原則に従うべきであり.一般的に使用されるものとしては.例えば.増量剤(小麦ふすま.オキマムバジリカムなど)や浸透圧性緩下剤(PEG4000.ラクツロース.ソルビトールなど)がある。 伝達の遅い便秘に対しては.シサプリドやモサプリドなどのプロキネティック剤も加えることができる。 慢性便秘の患者では.センナ.ルバーブ.ヒマシ油.アロエベラ.フェノールフタレインなどの刺激性下剤の長期投与や乱用は避けるべきであることに注意すべきである。 糞便インパクションのある患者には.インパクションを解除するために.1回または刺激性下剤の短期間の使用と組み合わせた洗浄浣腸を行う。 いったん解除したら.増量剤または浸透圧薬を使用して腸の動きを妨げないようにする。 カプセルやグリセリン坐薬には.便を軟らかくして排便を促す効果がある。 化合物のケラチンは.痔核由来の便秘の治療に効果的です。 習慣性便秘の予防法:1.食事に適量の繊維質を摂る。 2.毎日一定量の野菜と果物を食べる。例えば.食事の1時間前にバナナ1-3本を食べる。 3.主食は.いくつかの適切な粗い穀物を食べるために.あまりにも細かいべきではありません。 4.朝の断食は軽い塩水や蜂蜜水を一杯飲んで.腹部のマッサージをして.下剤の効果を強めることができる。 一日中下剤を助けるためにもっと冷たい水を飲むべきである。 5.適切な運動.運動を強化し.例えば仰臥位で足を曲げたり.しゃがんだり.立ったり.サイクリングなど.腹部の動きを強化することができ.消化管の蠕動運動を促進し.排便を促進するのに役立ちます。 6.規則正しい排便習慣を身につける。 7.機嫌をよくして.規則正しい生活をする。 便秘の改善に役立つ6種類の食品:1.熟したバナナ2.クルミ3.グレープフルーツ.グレープフルーツ4.サツマイモ5.玄米6.リンゴ