世界初の体外受精児は.1978年7月25日にイギリスのステップトゥー・アンド・エドワーズ社によって誕生し.1988年には中国で最初の体外受精児が誕生し.2015年現在.世界中で500万人以上の体外受精児が誕生している。 しかし.中国では体外受精に初挑戦しても成功しない家庭がまだまだ多い。 敵を知ることは百戦百勝の唯一の方法である。 体外受精成功への道筋に影響を与える要因を探ってみよう。 体外受精 体外受精の成功率は.内分泌や検査室の状態.技術者の技術レベル.患者の年齢.子宮や卵巣の状態.その他の病気の有無など.さまざまな要因に左右されるが.なかでも女性の年齢が最も大きい。 これは生理的要因と心理的要因に分けられる。 年齢は体外受精の成功率に影響する重要な要素であり.女性の正常で元気な生殖システムを反映するものです。 年齢を重ねるにつれて.卵子の数は減少し.質は低下し.受精率は低下し.妊娠率は著しく低下し.流産率は上昇します。 女性は35歳を過ぎるとすべての身体機能が低下し.特に生殖器系は顕著になる。 2.染色体 原発性不妊症のカップルや妊娠に失敗した経験のあるカップルでも.染色体異常が正常であれば.体外受精技術PGS/PGDによって妊娠できる場合がある。 3.子宮内環境 子宮内膜ポリープ.子宮内膜炎.手術歴.炎症（結核が最も多い）などによる子宮内膜の損傷は.胚の着床に影響を及ぼし.体外受精の失敗につながる可能性がある。 4.妊婦の不妊症状 高齢の原発性不妊症.子宮異常のある重度の子宮内膜症.多嚢胞性卵巣症候群の患者.重度の乏精子症から.または異常卵や異常発育のあるものに異常精子が多数存在する場合など.体外受精治療では.すべて体外受精IIIによって妊娠を成功させることができます。 心理状態要因 精神的に強いストレスを受けている女性は.内分泌が影響を受け.血管が長期収縮状態になり.子宮や卵巣の局所血流に影響を及ぼし.神経系の緊張により一部の神経メディエーターの放出に異常が生じ.子宮や卵管の筋肉の収縮に障害が生じ.胚が着床できず.治療の失敗につながる。 そのため.心理的ストレスを和らげること.医師と患者のコミュニケーションをとること.夫婦がお互いを理解し励まし合うことがとても大切なのです。 このように.患者の心理的・精神的な状態が体外受精治療の成否を左右する重要な要素であることがわかります。