クラミジアは.細菌より小さくウイルスより大きい生物で.細菌やウイルスに似た細胞内寄生型の特殊な病原体です。 クラミジアは.ヒトに対して病原性を示す：Chlamydia psittaci.Chlamydia trachomatis.最近ではChlamydia pneumoniae。 クラミジアの分離には.塗抹検査.補体結合検査.微量免疫蛍光検査などの臨床検査に加え.直接細胞培養を行うことができる。 テトラサイクリン系やエリスロマイシンが有効で.キノロン系などの抗菌薬も有効です。 マイコプラズマ：既知の自由生活生物の中で.最も小さな原核細胞です。 ウイルスより大きく細菌より小さい原核微生物で.細胞壁がないことが特徴です。 そのため.細胞は柔らかく.変化しやすく.多形性が高い。 マイコプラズマも細菌や真菌とは異なる微小な病原体のグループで.マイコプラズマ属には80種以上が存在する。 この3つは泌尿生殖器感染症を引き起こします。 マイコプラズマ・ジェニタリウム感染症は.男性では非淋菌性尿道炎.女性では主に非淋菌性泌尿器管感染症を引き起こす。 男性では.ピリピリ感.灼熱感.排尿困難が特徴で.少数例では頻尿になる。 尿道口は軽度の発赤と腫脹を呈し.薄い分泌物を伴うが.無症状の患者もいる。 女性では.白斑の増加.尿道の灼熱感.あるいは骨盤内炎症性疾患.卵管炎などの不妊症.流産.子宮外妊娠の原因となる症状です。 マイコプラズマやクラミジアが体内に感染すると.まず柱状上皮細胞に侵入して細胞内で増殖し.さらに単核マクロファージ系の細胞内に侵入して増殖します。 マイコプラズマやクラミジアは.細胞内で増殖すると.宿主の免疫防御をかいくぐって断続的に保護を受けながら.感染細胞を死滅させます。 マイコプラズマやクラミジアの病原メカニズムは.感染細胞の新陳代謝の阻害.細胞の溶解・破壊とリゾチームの放出.代謝産物の細胞毒性作用.変成反応や自己免疫の引き起こしなどである。 体内にマイコプラズマやクラミジアが感染すると特異的な免疫が作られるが.この免疫は弱く短命であるため.マイコプラズマやクラミジアの感染症は持続感染.再発感染.潜伏感染などを起こしやすい。 女性生殖器におけるマイコプラズマとクラミジアの侵入部位は子宮頸部が最も多く.上方に広がって子宮内膜炎.卵管炎.骨盤内炎症性疾患のほか.急性尿道炎や前庭腺炎を引き起こすことがある。 妊婦の場合.マイコプラズマやクラミジアに感染すると.胎児が産道を通るときに新生児眼症や肺炎を引き起こすことがあります。 女性の場合.マイコプラズマやクラミジアに感染しても必ず症状が出るわけではなく.症状が出たとしても感染部位によって異なり.例えば子宮頸管に感染した場合は.子宮頸管びらん.子宮頸管粘膜浮腫.白斑（膿性）の増加.接触出血などが.卵管に感染した場合は下腹部痛.腰痛.不妊などが起こります。 一般に.これらの症状はいずれも特異的なものではありません。 マイコプラズマとクラミジアは.性的接触だけでなく.手.目.タオル.衣服.風呂.便器.プールなどを介して感染することがあります。 複数人との性交渉.パートナーの男性が尿路結石症である場合.不衛生な生活習慣などで感染しやすいとされています。 そのため.感染予防のためには.清潔を心がけ.身の回りの衛生管理をしっかり行うことが大切です。