日常生活の中で.頭痛に悩まされている人は多いのではないでしょうか。 頭痛とはいったい何なのでしょうか? なぜ “訪問 “されるのか? そして.それに対して何ができるのか?
頭痛は軽症なのか?
頭痛は大なり小なりあるものです。
ジョススティック1/4弱の中に.脳が悪いために起こる頭痛が90以上.他の場所の病気が原因で起こる頭痛が180.あとは脳に影響のない病名が300以上並んでいました。
それから.頭痛のようなさまざまな不調を訴えるケースも30件以上ありました。
300人以上です! それだけ頭が痛いということですね。
実際には無差別なものが多いのでご安心ください。
ほとんどの頭痛はマイナーな問題
ストレスと感情
熱い刺激と冷たい刺激。
ヒステリー(実質的な病態はないのに.ただ頭が痛いと思っている状態)。
風邪や鼻炎のとき。
内分泌疾患
これらは非常に身近な原因であるはずです。
私たちが目にする頭痛のほとんどは.基本的にこのカテゴリーのマイナートラブルであり.恐れるに足りません。 安静にして.暖かくして.適度に運動し.適切なストレス解消法を見つけ.原疾患の治療を積極的に行えば.頭痛はすぐに治まると思います。
頭痛を引き起こす可能性のある事象
大きな頭痛が起きることは稀ですが.起きたときは真剣に対処することが大切です。
頭蓋(頭蓋骨)の中に脳があり.水(脳脊髄液)があり.血管があり.脳の外側には髄膜があり.これらのどれかに異常があると頭痛が起こります。
原理的には.脳槽内(頭蓋骨の中)の圧力が高くなったり低くなったりすることで頭痛が起こり.血液や膿が髄膜を刺激することでも頭痛が起こります。
これらの原則の上に.まずはいくつかの原則を挙げる。
頭部の外傷。
片頭痛の方
頭蓋内感染症
脳血管の病変
脳出血
水頭症
腫瘍です。
頭蓋内圧が低い。
また.ある種のてんかん.高血圧.貧血.ある種の中毒(有機リン系農薬中毒など)などの症状も「頭痛」として現れることがあり.原因を特定し.それに応じた治療を行うことが重要である。
頭痛は必ずしも頭痛ではない
頭痛がするとき.頭の他の場所に痛みを感じますか?
頭痛の中には.必ずしも本当の「脳」の痛みではなく.頭の他の場所の痛みに騙されて起きている場合もあるのです。
目の痛み:緑内障などの目の病気。
耳の痛み:中耳炎をはじめとする様々な耳の症状。
顔面痛.歯痛:三叉神経痛.その他の顎顔面疾患
後頭部の痛み:後頭部神経痛。
このような「副次的」な痛みは.時に「頭痛」のように感じられることがありますが.実はよく見分けると違いがあるのです。
皮膚が痛いか.肉が痛いか」の違いのようなものです。 主観的には頭痛のように感じても.実は隣の部位が痛くて.わからないだけということもあるのです。
頭痛はどうしたらいいのでしょうか?
そんなに面倒なことではなく.頭痛に効く鎮痛剤を飲めばいいのです。
これは.実はとても間違っています。
市販されている鎮痛剤や頭痛薬などの粉薬は.基本的に非ステロイド系抗炎症剤で.ミラクルドラッグと呼ばれるものだが.胃粘膜には非常に有害である。
軽症の場合の処置は.先に述べたとおりですが.頭痛がひどくなく.随伴症状もない場合は.しばらく自宅で安静にして様子を見ることも可能です。
戦略的な侮蔑.戦術的な注意
鎮痛剤が必要なほどの痛みであれば.病院に行くほどのことではないのでは?
もちろん.病院で行われる検査は.「行き当たりばったりの検査」ではなく.患者さんの状況に合わせて医師が行うべきものです。
高血圧や心臓病などの疾患をお持ちの方は.もしかしたら血圧が変動して頭痛を引き起こしているかもしれませんので.まず血圧を測ります。
原因が明らかでない頭痛には.出血.梗塞.腫瘍.水頭症など幅広い疾患をカバーする頭蓋CTが第一選択となる。
すべてを見ることができる。 状態によっては.エンハンスドCTを選択することも可能です。
てんかんが疑われる患者さんでは.脳波検査で診断や除外を行うことができます。
頭蓋内腫瘍の場合は.MRIも必要な場合があります。
脳血管の奇形については.状態に応じてDSA.CTA.MRAなどを実施します。
上記の検査がすべて必要なわけではありませんし.頭痛の原因を見つけるために.すべての検査ができるわけでもありません。
頭痛が起きたときに生活で気をつけることがあるとすれば.それは十分な休養をとることです。 一般的に.バックグラウンドでバックアップされていない頭痛の種は.1週間以上続くことはほとんどないと言われています。
しかし.頭痛が緩和されずに長く続く場合.痛みが我慢できない場合.すぐに悪化する場合.手足のしびれやふらつき.しゃべりにくさ.吐き気や嘔吐など.底知れぬ症状が併発した場合は.時間をおかずに病院へ行くことをお勧めします。