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1.月経後に性交をしない.月経後2-3日目に受診.定期的な白斑検査の結果が正常(結果がすぐにわかる).体温が37.5度未満.インフルエンザや呼吸器系の疾患がない.最近の下腹部痛などの症状がない.などの条件を満たせば申込書を開いて子宮卵巣造影検査の予約をすることができます。
2.HSGは通常.月経後3~7日目(排卵前)に予約します。 3.HSGの処置は通常5分程度で.処置は通常あまり痛くなく.我慢できる程度なので.麻酔注射は必要ありません。 4.HSG後の注意事項:(1)手術後2週間は性交と入浴を禁止します。 (2)
抗生物質を3~5日間内服します。 (3)1営業日後に放射線科外来受付室で報告書を受け取ります。 (4)
来院前に相談番号に電話することができます。
東校(朝陽区統一湖.相談番号010-52276424).西校(東城区乗江大厦.相談番号010-52277602).いずれも外来診療室2階の放射線科で受け付けています。 (5)
最速-子宮卵管造影後.卵管に開存性が認められれば.次の月経周期で妊娠を試みることができます。 (6)
妊娠を試みることに成功したと認められた場合(排卵期に妊娠を試みることは妊娠の成功率を高めます).子宮外妊娠を除外するためにできるだけ早く病院を訪れます。
子宮外妊娠の場合.早期に発見するほど治療効果が高く.卵管への影響も最小限に抑えることができます。 (7)
両側卵管開存は妊娠成功の一部分に過ぎません。
月経不順.排卵不良.内分泌疾患.精子の質の低下などの問題がある場合は.適切な婦人科クリニックや内分泌クリニックなどを受診する必要があります。 II.HSG手術の手順
ヨード水が吸収されやすいため.副作用はほとんどありません。
特に遅延膜は卵管の開存性を評価するためのエビデンスとして使用されるため.重要です。
遅延膜がないと撮影が不規則とみなされる。
造影剤にヨード油を使用した場合.ヨード油は分散が遅いため.24時間後に遅延フィルムを撮影することになります。 卵管造影ができる病院はたくさんありますが.本当にうまくできる病院は多くありません。簡単そうに見えますが.きちんと正確に撮影するのは簡単ではありません。
多くの患者さんがフィルムを送ってきますが.その半分は.フィルムを遅延させなかったか.遅延間隔が短すぎるか.投与した薬が十分でないか.管がうまく挿入されていないか.管を挿入する際に子宮の角が詰まって卵管が疑似的に詰まっていないか.フィルムを撮るタイミングが合わず卵管の可視化がうまくいっていないか.などの理由で失敗しています。
このように.画像診断は簡単にできるけれども.うまくやるのは難しいのです。
たまたま患者さんが通う病院や画像診断をする医師があまりプロフェッショナルでないと.誤診しやすく.診断が間違っているので.治療も間違いなく間違った方向に行ってしまうのです。
また.「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
卵管治療のポイントは.卵管撮影をすることと.もうひとつはフィルムを読むことです。
フィルムを撮った後.放射線科医に「開管していない」と言われ.担当医に上がって「開管していないから腹腔鏡を勧める」と言われ.違う医師には「閉管しているから体外受精しかない」と言われた経験を持つ患者さんは少なくないでしょう。
患者さんは見れば見るほど混乱し.誰が正しいのかわからなくなります。
なぜなら.医師によって見てきたフィルムの枚数や経験が違うので.多く読めば正確率が高くなり.少なく読めば誤診率が高くなるからです。
例えば.当院では年間1万件近くの撮影を行っていますので.患者さんのフィルムを見ればどこが悪いのかがよくわかります。
なぜかというと.私たちが今までしてきた間違いばかりだからですが.医師によってはその数が少ないので.本人は間違っていることに気づかず.病気だと思ってしまい.誤診しやすくなるのです。
また.今は画像診断をする医師は放射線科.診察する医師は産婦人科が多いので.治療する医師は画像診断をしないし.画像診断をする医師は治療しないんです。
両者の間に断絶があり.正確な診断を下すことは容易ではありません。
ここの医師は皆.最も基本的な画像診断から始めているので.どんなフィルムでも見ることができますし.自分が撮影したものでなくても.何が起こっているのかがわかるという経験も豊富です。
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