肺に大きな影、肺胞洗浄で十数本の “牛乳 “を洗い流した。

  劉老人は数ヶ月前から咳が出るので医者に行き.地元の病院では肺炎だとフィルムを撮られ.1ヶ月間点滴をしたが改善しないので.当院に来ました。肺CTを見ると.両下肺に大きな低密度陰影がありましたが.本人は咳と活動後の息切れがあるだけで.熱の症状はありませんでした。さらに不思議だったのは.この患者さんの血算では白血球が軽度から中等度に増加し.単球の割合が著しく高くなっていたことです。そこで気管支鏡検査を行ったところ.内腔に分泌物が見られないため.肺胞洗浄を行ったところ.結果は純粋な生理食塩水だったが.液体は牛乳のように出てきて.病理検査では肺胞タンパクの沈着が確認された。血液像の異常のため.劉は血液内科に行き.慢性単球性白血病を調べましたので.劉は非常に珍しい病気.慢性単球性白血病に肺胞タンパク沈着症を併発し.筆者の十数年の仕事では初めてのケースとなりました。  古い劉病変の面積が大きいので.市は呼吸器科の医師は.最終的に基本的に彼の肺をきれいにする.生理食塩水の十数リットルで.全体の肺洗浄後の手術室で全身麻酔を与えた.古い劉も滑らかなガスの人々がより快適であると感じています。  どのように肺胞タンパク質の沈着を得るのですか?なぜ.肺からそんなに “ミルク “を洗い流すことができますか?それは.肺の最も基本的な単位は肺胞であることが判明し.2つの肺は肺胞の数百万を持って.これらの肺胞は通常.オープン状態を維持するので.外界の酸素は肺胞に気管支のすべてのレベルを介して.次に毛管に全身を供給することです。肺胞をそのような状態に保つことができるのは.肺胞上皮細胞から分泌される肺胞表面活性物質と呼ばれる物質である。ご存知のように.私たちは日々新陳代謝を繰り返しており.この表面活性物質は長い年月を経てその機能を失い.肺胞内のマクロファージに除去されることになる。問題は.マクロファージが機能不全に陥り.これらの物質を除去できなくなることで.とんでもない事態が発生する。それは.CT上で.公園にある石の道に似ていることで.私たちはこれを敷石サインと呼んでいます。  この病気はどのように治療するのですか?最も効果的であることが証明されている主な方法は.肺胞洗浄を行い.この役に立たないゴミを一掃して.肺胞の機能を回復させることです。