完全なstaphは.地理的.民族的.栄養.社会経済的要因.妊娠時の年齢などの要因と関連している可能性があります。 1.ビタミンAおよびその前駆体であるカロチン.動物性脂肪が不足した食生活ではブドウ腫の発生率が有意に高くなる。 年齢も高い危険因子であり.35歳以上と40歳以上の女性では.若い女性に比べ.妊娠中の肉離れの発生率が2倍と7.5倍であることが分かっています。 逆に.20歳未満の女性ではブドウ腫の発生率も有意に高くなります。 また.妊娠の既往があることも高リスク因子であり.妊娠の既往が1回の場合は1％.2回の場合は15％〜20％の確率で妊娠を繰り返すとされています。 完全妊娠の核型は90％が46XXであり.空卵とハプロイド精子が受精し.自己複製して2倍体となることで起こる。 残りの10％は46XYの核型を持ち.受精の際に空卵と2つのハプロイド精子（23Xと23Y）が結合した結果である。 現在では.完全なgravida染色体のオーファン男性由来が絨毛膜の過剰増殖の主な原因であり.ゲノムインプリンティング障害と関連している可能性が考えられている。 部分妊娠は.経口避妊薬の使用や月経障害に関連する場合があります。 90％以上が3倍体であり.余分な染色体は通常父親由来のもので.正常なハプロイド卵と2個の正常なハプロイド精子によって受精したものである。 あるいは.減数分裂に失敗した二倍体の精子（卵）と正常なハプロイド卵（精子）を受精させる。 完全妊娠でも部分妊娠でも.過剰な父性遺伝物質が絨毛膜肥大症の主な原因である。 ごくまれに.部分妊娠では4倍体の核型を持つが.その形成機構は不明である。 1.完全型：胎盤絨毛がすべて侵され.胎児やその付属物はなく.子宮腔は水疱で満たされている。2.部分型：胎盤絨毛の一部のみが水疱様変性を起こし.子宮腔内に生存胚または死胚が残存している。 自然流産からの組織で40％の患者に水疱様変性が見られるが.ブドウ腫と診断されることはない。 ブドウ腫の臨床症状：1.無月経 ブドウ腫は妊娠卵の栄養膜層に発生するため.ほとんどが2～3ヶ月以上の無月経となります。 膣からの出血は深刻な症状であり.自然流産の兆候です。 出血は断続的で少量ですが.大出血を繰り返すこともあり.よく調べると出血の中に水泡のようなものが見られることもあります。 膣からの出血は.見かけ上.膣から流れるだけでなく.部分的に子宮内に溜まる。また.しばらくは完全に子宮内に溜まり.無月経を長引かせることもある。 ほとんどの患者さんは.対応する閉経月よりも子宮が大きく.下腹部の腫瘤（子宮膨満感や黄色い嚢胞）を触知して来院されますが.子宮と閉経月が一致したり.閉経月よりも小さいケースも少なからず存在します。 4.腹痛 子宮が急激に大きくなって膨張したり.子宮内出血で子宮が刺激されて収縮するため.痛みが軽い場合と重い場合があります。 5.妊娠中毒症 閉経後.約半数の患者に激しい嘔吐が見られ.その後.高血圧.むくみ.蛋白尿が現れることがある。 6.胎児なし 超音波モニタリングで.胎嚢.胎児心臓.胎児が発見されない。 超音波検査で.胎児像がなく雪の結晶のような画像になる。 卵巣フラビン化嚢胞は.一部の患者さんでしばしば見られ.二重診断や超音波検査でより簡単に発見することができます。 8.喀血 喀血や痰に血が混じる患者もいるので.医師は積極的にその有無を確認すること。 9.貧血と感染症 出血を繰り返すと.必然的に貧血とそれに伴う症状が現れ.場合によっては出血で死に至ることもあります。 出血を繰り返すと感染症になりやすく.子宮や付属器にとどまって敗血症になることがあります。