スタフ患者の5〜7人に1人は悪性絨毛腫瘍を発症する。 現在.悪性スタフの治癒率はほぼ100%であるが.治癒後の経過観察が重要である。 これにより.悪性化傾向を早期に発見し.タイムリーに管理することで.さらなる病気の進行を防ぐことができます。 まず.掻爬の完全性を判断するのですが.これは術後に超音波で明らかにすることができます。 その後.医師の指示に従い.定期的に検診を受ける必要があります。 経過観察は.(1).HCGの定量測定.グラビアの退出後.正常値に減少するまで週1回行う。 その後.適宜2~4週間に1回を3ヶ月間.その後1ヶ月に1回を最低6ヶ月間続けます。 半年に一度.またはそれ以降は1年に一度。 (2) 月経の周期.膣からの異常出血.咳などに注意し.婦人科検診を受け.一定の間隔をおいて超音波検査.必要に応じて胸部X線検査やCT検査を受けること。 グラビアの後の悪性変化は.ほとんどが1年以内に起こるが.潜伏期間が10年以上に及ぶ例もあるので.10~15年は経過観察を主張する必要がある。 さらに妊娠や見分けにくい悪性変化を避けるため.スタフ後1年間は厳重に避妊することが重要です。 避妊はコンドームが望ましいが.血中HCGが3ヶ月間正常であれば経口避妊薬も使用可能である。