体外受精の移植では.1つまたは複数の胚が移植されます。 移植する胚の数が増えるほど妊娠率が高くなる傾向があるため.胚の数が多ければ多いほど成功率が高くなると考える人もいます。 しかし.実際は移植する胚の数が増えれば増えるほど.多胎妊娠の発生率も高くなります。
多胎妊娠の母親は.妊娠中に糖尿病や高血圧などの妊娠症候群を発症しやすく.産後出血の確率も比較的高くなります。 また.多胎妊娠では.早産.胎児の発育遅延.胎児の奇形などの問題が単胎妊娠よりも起こりやすい。 実際.胚の着床には.女性の子宮の環境だけでなく.十分な栄養とプロゲステロンが必要であることは理解するのは難しいことではありません。 また.母子ともに妊娠中の困難やリスクが増えることになる。 このように母子に多くのリスクがあることから.減胎手術が多胎妊娠の救済策になると考える人もいますし.多胎妊娠であっても早期に自然減胎するケースもあります。しかし.より多くの学者が.多胎妊娠を減胎して単一の胎児として娩出したとしても.新生児の低体重や奇形のリスクは単一妊娠で娩出した場合よりも依然として高いことを発見しています。 死亡した胎児とその付属物の体内吸収.および吸収過程で産生されるサイトカインとプロスタグランジン物質が.残りの胎児の継続的発育に影響を及ぼす可能性がある。 したがって.多胎妊娠後の治療法としての多胎減胎は.母子に対するリスクを軽減・回避するための最良の臨床戦略とはいえない。 したがって.体外培養技術を向上させ.胚の質と子宮内膜の耐性を改善し.それによって胚の着床率を高めれば.移植胚数を効果的に減少させ.多胎妊娠の発生率を低下させることができる。 胚移植数を増やすことで妊娠率を上げるというやり方は.非常に有害であり.ほとんどの不妊治療センターで放棄されている。 十分な質の良い胚が利用できる場合には.移植する胚の数を2個に減らすことで.臨床妊娠率が向上し.多胎妊娠の発生率が大幅に減少することが.多くの研究で示されています。