甲状腺機能亢進症:100万回目の質問

患者:2006年11月に甲状腺機能亢進症に罹患.心悸亢進.パニック.脱力感.無気力.手の震えなどの症状で始まり.現在は症状なし。 検査結果.08年04月24日.T3-4.53T4-15.30TSH-1.890(週薬メチマゾール錠3錠)08年07月12日.T3-4.47T4-15.70TSH-4.960(週薬4錠)a洋医を受診.3ヶ月血液検査.現在良い状態洋薬は食べられない.漢方薬を服用.スープ薬か漢方薬か? と迷っています。 お忙しいところ恐縮ですが.ご返信ください。 倪青.北京広安門病院漢方内分泌科.中国:甲状腺機能亢進症の回復期において.主なことは再発に抵抗し.甲状腺機能を安定させることです。 漢方薬には独特の利点があります。 当科では中国特許の甲状腺機能亢進症カプセルを扱っていましたが.現在オリンピックの原料の問題で生産が中止されています。 患者:倪青先生こんにちは.お返事時間aは夜遅いです.心からありがとうございます;私は中国専利薬甲状腺機能亢進症寧カプセルをいつ持つことができるか聞いてみたいのですが.夏の飲み物のスープの薬はあまりにも面倒ですが.また沸騰しているので。 患者:Ni清医師こんにちは.私は同僚が甲状腺機能低下症.99年.オイゲノール75マイクログラムを服用している.実験室の指標は正常であった.漢方薬を服用するように変更することを相談したいと思います治すことができ.生活のために薬を服用する必要はありませんか? ありがとうございました! 中国北京市広安門病院漢方内分泌科・倪青:こんにちは! 旅行中で返事が遅くなり申し訳ありません。 中国特許の甲状腺機能亢進症カプセルは当院の専門製剤ですが.北京オリンピックと湿気の多い気候のため.再販は2月になると思われます。 甲状腺機能低下症についてのご質問ですが.一般的に.病気の発症.甲状腺機能.抗甲状腺抗体甲状腺超音波検査などの結果と現在の症状や徴候を理解して.漢方薬の効果を判断する必要があり.生涯投薬の必要があるかどうか。 私のクリニックを受診してください。 患者:倪医師こんにちは.あなたのタイムリーな返信をありがとうございます.オリンピックは.今週の金曜日の午前中にあなたを知らないので.私たちはあなたのところに行くことができます。 倪青(中国北京市広安門病院漢方内分泌科):金曜日の午前中は通常の外来診療をしています。 患者:倪青先生.ありがとうございます。金曜日の午前中にお会いしましょう。 患者:倪先生.こんにちは。同僚が甲状腺機能低下症で.2008年2月15日の検査結果についてお聞きしたいと言われました。TSH-2.67(基準値0.27-4.2)T3-4.83(基準値3.1-6.8)T4-17.58(基準値12-22)(Euthyrox 75 mcg配合1.5錠/日) 2008/8/2 検査結果:TSH-1.01.T3-4.35.T4-16.10 測定値は上記と同じですが.なぜ測定値は同じなのに検査結果が違うのでしょうか? 1.5錠/日は適切でしょうか? 先週の金曜日に受診したのですが.2種類の血液検査をされましたが.一つは阿公.もう一つは何か忘れましたが.超音波検査です。 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:あなたの同僚の甲状腺機能低下症の検査結果の違いは.季節の変化によるものかもしれません。 なぜなら.甲状腺は体温を調節する人体の器官であるため.一年中.季節の変わり目には人体の甲状腺ホルモンレベルも変化するからです。 従って.オイゲノール1.5錠/日の適否は主に甲状腺機能によって決まり.季節の変わり目にはわずかに変化するはずです。 患者:倪先生.ありがとうございました。 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:よい週末を! 患者:こんにちは.倪先生:私は今朝あなたに会いました.あなたは私に新薬の甲状腺機能亢進症の寧カプセルを3回.3回/日.4カプセル/回.3回で15日分しか食べられないので.正しい食べ方を教えてくれましたか? お忙しいと思いますが.よろしくお願いします! 倪青.北京広安門病院漢方内分泌科:甲状腺機能亢進症の3カプセル.3回/日.15日間食べるだけで十分なように.15日間クリニックに来ることができます。 医療保険でそれ以上の薬を処方することはできません。 患者:わかりました.ありがとうございます! 北京広安門病院漢方内分泌内科倪青:よかった! 早く治りますように! 患者:倪先生こんにちは:甲状腺機能亢進症寧カプセルを一週間以上食べて.胃の上に違和感があり.カプセルの殻も同じように食べて.この感じは正常ですか? このような感じは正常ですか? カプセルの殻を取っても大丈夫ですか? お忙しいところ恐縮ですが.ご回答よろしくお願いいたします! 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:カプセルの殻は食用のゲルで.薬効はありません。 取り除いて食べることができます。 しかし.カプセルは胃への薬物の有害な刺激を考慮する必要があります。 患者:はい.わかりました! 倪先生.ありがとうございました! 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:一日も早いご回復をお祈りします! 患者:倪先生こんにちは.金曜日はあなたがクリニックを停止するために何かを持っていることを知っている.今あなたに私の検査値を教えて.自宅であなたに検査値をアップロードすることはできませんので.今あなたはそれがまだ通常の薬を服用しているかどうかを参照してください書き留めます。11月10日検査結果(新薬甲状腺機能亢進症寧カプセル3週間+半錠/日メチマゾール錠を服用)T3 – 2.86.T4 – 1.11.TSH – 4.37前回よりも高い(10月17日TSH – 4.37前回)。 10月17日TSH-3.96).aTG-75.8(0-60).aTPO->1300(0-85).後者2つが高い。 倪先生.ご指導ありがとうございました。 倪青(中国北京市広安門病院中医内分泌科):検査指数はまだ安定しているので.まだ服用してください:甲状腺機能亢進症カプセル.1回3カプセル.1日3回;メチマゾール錠.1回半錠.1日1回。 患者:倪先生.ここ数日4カプセルを1日3回服用していますが.薬の契約書にも3カプセルと書いてあります。 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:今3カプセル飲みます。 患者:先生.ありがとうございます。 それに.次回の検査ではT3.T4.TSHに加えてA機能も検査するのですか? 患者:すみません.倪先生にお礼を言うべきでした。 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:一日も早いご回復をお祈りいたします! 患者:倪先生.次回はT3.T4.TSHに加えて.甲状腺機能も検査してもらえますか? 北京広安門病院漢方内分泌科・倪青:T3.T4.TSHは甲状腺機能です。 患者:倪先生.ありがとうございました。土曜日に別の医者に行って検査オーダーをもらいます。 北京広安門病院漢方内分泌科倪青:できます 患者:倪先生こんにちは.年末の仕事が忙しくて.休みを取るのがよくないので.最新の検査結果をアップロードしました.08年12月16日です.アップロードファイルを受け取れるかどうか分かりませんが.最初の2つのプラグは正常値(T4-0.96.T3-2.91)で.ただTSH-6.37は前回(3.96)より高く.正常値(6.20)より高いですが.TSH-6.37は前回(3.96)より高く.正常値(6.20)より高いです。 また.正常値(6.20以内)より高いのですが.薬(メチマゾール半錠/日.3カプセル/3回/日甲状腺機能亢進症)の服用はまだ正常でしょうか? お忙しいところ恐縮ですが.ご回答よろしくお願いいたします! あなたの忠実な患者鄭麗淑北京広安門病院中医学内分泌科寧清:メチマゾール錠を食べることができない.甲状腺機能亢進症寧3 / 3回/日を服用し続ける。 実験室検査を確認するために3週間患者:博士寧ありがとうございます北京広安門病院中医学内分泌科寧清:私はあなたが事前に幸せな新年をお祈りします! 患者:倪先生.こんにちは.お久しぶりです.今日2月24日の検査結果を見てください.今の体調は何の症状もなく.すべて順調です。 FrT4-1.50FT3-3.63TSH-0.14 現在甲状腺機能亢進症の寧カプセルを一日3回.毎回3カプセルだけ飲んでいます。 倪先生.お返事ありがとうございました。 あなたの患者.北京広安門病院漢方内分泌科の鄭麗淑倪青:結果は非常に良好です。 甲状腺機能亢進症のカプセルを1日3回.毎回3カプセルずつ飲み続けてください。 患者:倪先生.ありがとうございます。でも.本当に申し訳ありません。TSHが6.14で.時々0.14です。読み間違えました。(基準値0.2-6.2)そういえば.値が高いほど良いとおっしゃっていましたね。私の結果は大丈夫ですか? 鄭麗淑北京広安門病院漢方内分泌内科倪青:TSHは6.14です。 患者:嬉しいです.倪先生ありがとうございます! 広安門病院漢方内分泌科・倪青:あなたの情報が見えません。 患者:倪先生.こんにちは。4月25日の検査結果:T3-3.05 (1. 89-4. 49) T4-1. 36 (0. 75-1. 71) Tsh-1. 82 (02. -6. 20) aTG->500 (0-60) aTPO->1300 (0-85) 2回高値の後.超音波検査報告書がアップロードされました。 昨年8月分と今年4月25日分の2枚があるのですが.ご覧いただけるでしょうか? 5月5日(火)の午後に受診されるかどうかわかりませんので.検査の結果.薬を飲み続けるかどうか.5月5日(火)の午後に受診されるのであれば.お返事ください! あなたの患者鄭麗淑北京広安門病院漢方内分泌内科倪青:火曜日の午後に受診します。 患者:ありがとうございます.倪先生.時間通りに行きます 北京広安門病院漢方内分泌科倪青:一日も早いご回復をお祈りします! 患者:倪先生こんにちは.最後の検査室04.28(そこに相談以上の結果)から07.06検査室は3ヶ月以上ありませんでしたので.私はあなたを見つけるために先週の金曜日にしたいのですが.あなたは何かで持っていない.私は実験室の結果を持っている:T3-3.55(1.89-4.49)T4-0.95(0.75-1.71)Tsh-1.78(02.6.20)私は今食べている! 甲状腺機能亢進症 3カプセル/1回.3回/日.他に違和感はありませんが.このまま飲み続けるべきでしょうか? お返事お待ちしております。 ありがとうございました! あなたの患者鄭麗淑患者:さらに.倪先生にお聞きしたいのですが.甲状腺機能低下症に食べられますか? 北京市広安門病院漢方内分泌科.倪青:甲状腺機能亢進症用のカプセルを1日3回.飲み続けてください。 甲状腺機能低下症になったら.服用を中止してかまいません。 患者:こんにちは.ニー先生。お忙しい中.お返事ありがとうございました。甲状腺機能低下症とはどの程度の指数なのか.お聞きしてもよろしいでしょうか? あなたの患者鄭麗淑 患者:さらに.倪先生.なぜ薬をやめるのに甲状腺機能低下症にならなければならないのですか? これこそ私が心配していることです。甲状腺機能低下症は一生の薬ではありませんから.甲状腺機能低下症でないのに薬をやめていいのでしょうか? 過去数回のT4の結果です。T4-0.95(2009.07.06)T4-1.36(2009.04.28)T4-1.53(2009.03.31)今回は過去2回よりT4が低いのですが.甲状腺機能低下症の方向に進んでいるということでしょうか? それとも.甲状腺機能亢進症が良くなってきたということでしょうか? 回答待ち患者鄭麗淑尼青.北京市広安門病院漢方内分泌科:甲状腺機能亢進症の治療は一般的に.治療期間.維持期間.減薬期間.回復期間を経る必要があります。 それぞれの期間の治療目標は異なりますが.テーマは再発防止です。 薬剤性甲状腺機能低下症は抗甲状腺薬の減薬が始まりです。 患者:わかりました.倪先生の忙しい返事のおかげです。 あなたの患者鄭麗珠患者:倪先生こんにちは.今回の川車大棗カプセルの処方は.一日に何回食べるか忘れましたが.2回ですか.3回ですか? 指示は3回ですが.以前は2回だったような気がしますが.確信が持てませんので.教えてください。 ありがとうございました! 患者 鄭麗淑 北京広安門病院 中医学内分泌科 倪青:一日も早いご回復をお祈りします! 患者:こんにちは.倪先生.今回処方された碧血大棗カプセルを一日何回飲めばいいか忘れてしまいました。 アドバイスお願いします。 ありがとうございました! 患者:鄭麗珠 北京広安門病院漢方内分泌科 倪青:朝晩4カプセル.昼は食べないでください 患者:わかりました.ありがとうございます!