扁平苔癬(へんぺいたいせん)は.一般に汗ジミとして知られているが.真菌の一種であるサルノコシカケ(Sphaerococcus furfuraceus)によって引き起こされる。 しかし.この真菌は正常な人間の皮膚に寄生する普通の腐敗菌であり.病気になるのは特別な状況下においてのみである。 汗疱という名前は.過剰な発汗に関連していると見られる。 汗とほこりやふけが汚れや腐敗を形成し.細菌が増殖・成長する条件を提供するため.熱帯・亜熱帯地域に多く見られる。 若い人.特に若い男性は.活動によって汗をたくさんかくので.衣服の着替えや皮膚の乾拭きが間に合わないと.扁平苔癬ができやすい。 また.副腎皮質ステロイドを使用している人に多く.このような人は表皮細胞の入れ替わりの周期が長く.真菌の繁殖を助長するため.ホルモンを中止すれば白癬は改善する。 また.虚弱体質.栄養不良.糖尿病.妊娠などが引き金になることもある。 扁平苔癬は胸部.腹部.上腕部.背中.頸部などの汗をかきやすい部位に発生し.時に顔面にも発生する。 発疹は.主に毛包の開口部の周囲にできる小さな斑点から始まり.次第に拡大して.淡白色から暗褐色まで.大きさも色もさまざまな斑点を形成し.その上に小さな糠のような鱗屑が見られるようになる。 病変は時間をかけて進行し.時間の経過とともに色素脱失性斑を形成し.容易に消褪しない。 扁平紅色苔癬は.真菌が皮膚の角質層に生息しているだけなので.通常.炎症反応はほとんどない。 病変が活動しているときには.時折かゆみを伴うことがある。 治療には.サリチル酸製剤.安息香酸製剤.10%クロトリマゾールクリーム.チンキ剤などが用いられる。 白癬菌は皮膚や衣服.寝具の上で生存することができるため.再発することが多い。 最も簡単な方法は.洗濯して日光に当てることです。 白癬の治療では色素沈着が残るという特殊な性質があるため.誤解を招かないように患者さんに説明することが大切です。