まず.日焼け.外傷.化学熱傷.ゴム製品やプラスチックとの長時間の接触など.外部からの刺激により.皮膚の局所的な色素沈着が起こり.小さな白い円形の斑点が現れるかどうかです。 次に.局所の皮膚に病変や炎症があった場合.炎症が治まると.色素沈着が起こり.小さな白い丸い斑点が現れることもあります。 上記の原因は.通常.特別な治療を必要とせず.自然に薄くなっていくことがあります。 また.他の病的な原因でも白斑が出現することがあるので.適時の治療が必要です。 よくある原因と治療法 1.扁平紅色苔癬：一般に汗疱と呼ばれる.主にマラセチア菌による表在性の皮膚感染症で.主に体幹.上腕.首.わきの下などに発生し.左右対称に分布しているのが特徴です。 発疹は.紫.褐.ピンク.白または褐色の斑点として現れる。直径4-5mm以上の小さな白い円形の斑点として現れ.最初は鱗屑がなく.掻くと鱗屑ができる。 通常.自覚症状はなく.夏場に発生しやすい軽い痒みがある場合があります。 主に外用薬.一般的にはチオ硫酸ナトリウム液.ケトコナゾールなどの抗真菌薬で治療します。 また.ケトコナゾール.イトラコナゾールなどの経口薬を取ることができます。2.単純な粃糠疹：また.一般的に子供や青少年の顔の皮膚だけでなく.上腕.首.肩に見られる白い粃糠疹として知られている.非特異的炎症皮膚疾患に属している。 皮膚の乾燥.日焼け.ビタミン不足などがこの病気を誘発します。 春に発生し.夏から秋にかけて沈静化する。 発疹は色素の少ない円形または楕円形の斑点で.白色または淡紅色.境界は明瞭.大きさは様々.表面は乾燥しています。 通常は治療の必要はなく.硫黄軟膏を外用することで丸い斑点が薄くなります。3.白斑：一般的な後天的色素脱落性皮膚粘膜疾患です。 原因は明らかではないが.臨床的には遺伝.精神的要因.免疫.内分泌代謝などが関係していると考えられている。 年齢や体の部位に関係なく発生します。 大きさも形も様々な色素沈着した白い斑点が特徴で.皮膚は小さな白い円形の斑点に見えます。 通常は無症状ですが.痒みの発現は病気の進行を示唆するものです。 具体的な臨床治療はまだありませんが.通常はステロイドを内服または局所的に使用します。光化学療法や光線療法も白斑の消失に使用できます。病状が安定し.非特許の白斑がある患者には.臨床的に自家表皮移植を行うこともできます。4. 加齢性白斑：老化と皮膚の老化に伴い.メラノサイトが減少して.主に中高年に多く.老化性白斑ができることがあります。 主に胸や背中.手足などに見られます。 局所の皮膚に米粒からインゲン豆大の丸い白斑が現れ.少し凹む程度で.自覚症状はなく.通常は無治療です。 皮膚に小さな丸い白い斑点がある患者さんは.原因を特定するために医療機関を受診してください。 また.治療中は医師の指示に従い.長時間の日光浴を避けることが重要です。