粘膜皮膚発疹の鑑別診断

  梅毒では粘膜皮疹が最も多く.胸部.腹部.脇腹.体幹背部に発生し.顔面にはほとんど発生しません。 梅毒性膿疱症は虚弱体質や栄養失調の患者に発生し.高熱や全身症状を伴うことが多い。  粘膜皮疹は以下の疾患との鑑別を要する:バラ色粃糠疹:バラ色粃糠疹(Pityriasisrosea)は.体幹および近位四肢に.糖質の鱗屑とかゆみを伴う大きさと数の異なるバラ色の斑点で生じる一般的な炎症性皮膚疾患である。 自己限定的で.通常6〜8週間持続し.自然に治癒する。 漢方医学の文献に記録されている「風淋菌」に近い病気です。  バラ色粃糠疹:バラ色粃糠疹(Pityriasisrosea)は.体幹および近位四肢に.大きさや数の異なるバラ色の斑点が生じ.糖様の鱗屑と自己誘発性痒みを伴う一般的な炎症性皮膚疾患である。 自己限定的で.通常6〜8週間持続し.自然に治癒する。 中国の医学文献に記載されている「白癬菌」に近い病気です。  癜風:通常は無症状ですが.作業時や日光浴.発汗時に痒みが出ることがあります。 男性に多く.冬と夏に発生します。 発疹は.体幹.首.上腕.腹部.顔などの皮脂腺のある部位に発生し.臀部.脇の下.鼠径部にも及ぶことがあります。 病変は.トウモロコシ.大豆.またはソラマメの大きさの円形または円形に似た斑点で.反射率が高く.表面は非常に薄い鱗片状です。 多くの患者さんでは.病変はびまん性で左右対称であり.パッチは平坦または皮膚に対して隆起しており.明確に定義されています。  乾癬:一般に「乾癬」と呼ばれる乾癬は.銀白色の鱗屑で覆われた赤い丘疹や斑点で特徴付けられる.一般的で再発しやすい慢性炎症性皮膚疾患である。 若年層に多く.女性より男性に多く.南より北に多く発症し.春と冬に発症・悪化し.夏と秋に寛解する傾向があります。 病因・病態は完全には解明されていませんが.これまでの研究で.遺伝的要因.溶連菌感染症.免疫機能異常.代謝異常.内分泌変化などが関連していることが分かっています。 臨床型は.一般型.膿疱型.紅皮症型.関節炎型の4種類があります。 尋常性乾癬は最も一般的で.軽度のものです。 この病気は慢性的な経過をたどり.治癒した後も再発しやすいという特徴があります。