腫瘍マーカーとは.腫瘍細胞自身が合成・放出したり.腫瘍細胞に反応して体内で生成・上昇する物質の一種で.主にタンパク質.糖鎖.酵素.ホルモン系の腫瘍マーカーが含まれます。 5つの腫瘍マーカーは病院によって異なる場合がありますが.一般的な5つの検査項目は以下の通りです。 1.アルファフェトプロテイン（AFP）：AFPは新生児では生後2週間で血中から消失しますが.肝細胞や胚腺胚組織が悪性化すると.原発性肝細胞がん.卵巣がん.奇形腫.胃がん.すい臓がんといったように血中のAFP上昇の程度は様々。 また.ウイルス性肝炎や肝硬変でもAFPの上昇は軽度です。 2.カルシノエンブリオニック抗原（CEA）：膵臓癌.直腸癌.乳癌.肺癌.胃癌など様々な腫瘍で発現する.幅広い腫瘍マーカーです。 主に悪性腫瘍の診断補助.予後や治療効果の判定.腫瘍の再発の有無の評価などに使用されます。 4.前立腺特異抗原（PSA）：前立腺管の上皮細胞に存在し.前立腺がんが発生すると血清PSA値は著しく上昇し.外科的切除後は著しく低下し.再発すると再び上昇する。5.糖抗原19-9（CA19-9）：糖タンパクの一種で.健常人にも微量のCA19-9が存在する。 CA19-9は膵臓癌の腫瘍マーカーとして第一選択であり.感度が高く.継続的に検査することで病状の把握や治療効果の判定に大きな価値を持つ。 さらに.カルチノエンブリオニック抗原125.前立腺酸フォスファターゼ.カルシトニンも重要な腫瘍マーカーである。 同じ腫瘍に複数のマーカーが含まれることもあれば.一つのマーカーが複数の腫瘍に現れることもあり.マーカーの最適な組み合わせは腫瘍の診断に役立つ。 腫瘍マーカーは腫瘍に関連しますが.炎症.ポリープ.腺腫などの多くの良性疾患も腫瘍マーカーの上昇を引き起こす可能性があり.鑑別には注意が必要です。