JAMAのことをどれだけ知っていますか?

  患者さんに最も多い合併症は.中等度または重度の卵巣過剰刺激症候群(OHSS)で.主に排卵誘発剤による卵巣への過剰刺激により発症します。 入院は2番目に多い合併症です。  OHSSの発生率は.自家卵子(ドナーの卵子ではなく自分の卵子を使う女性)10,000人あたり153.5人(95%信頼区間[CI].146.0-161.3).入院10,000人あたり34.8人(95%CI.30.9-39.3)まで可能であると言われています。  その他の合併症の発生率は非常に低く.治療サイクル全体で10/10,000以下であり.これらには12週間の薬物刺激期間中の感染.出血.薬物有害反応.麻酔合併症.死亡が含まれた。  近年.腹腔鏡から非手術で侵襲性の低い経膣的採卵への移行が指摘されており.全体の妊娠率が向上していることが示されています。  しかし.今回の研究では.妊娠率ではなく.不妊症の患者さんにとって治療後のメリットとなることが焦点となっています。 「我々の知る限り.本研究は米国におけるART技術に関連する患者のリスクを定量化した最初の研究である」と著者らは述べている。  また.卵子提供による生殖補助医療技術の有害事象を調べたところ.自家卵子の場合よりもさらにリスクが低いことがわかりました。 卵子提供による生殖補助医療の合併症のp値は0.05未満であり.OHSS(1万人あたり31人のピーク)と入院(1万人あたり10.5人)も最も多い合併症であった。  OHSSはART法における最も一般的な合併症であったため.著者らは将来.OHSSの予測因子についてより多くの研究を行うことを提案しています。