患者：2004年10月 甲状腺機能亢進症の検査結果：TSH値0.01未満（0.35-5.50） 他の7値はすべて正常範囲を超えている。 1年間定期的に治療した後.薬の毒性を恐れて.漢方薬の力を借りて服用を中止した。 6ヶ月後に再発。 数ヶ月の治療の後.維持療法としてタバゾールを1日2錠から1錠服用しました。 少し前に母が亡くなってから.投薬が断続的になっています。 TSHは0.005未満（0.27-4.2）FT321.99（2.8-7.1）FT483.36（12-22）です。 白血球 3.8 (4.2-10) 医師よりロイコボリン（1日2錠）タバゾール（1日6錠）.ビタミンB1（1日3錠）.プロキロール塩酸塩錠（1日3錠）が処方されました。 質問1：1回目の治療では目玉の突出がなかったが.2回目の治療で目玉の突出が目立つようになった。 オイゲノールを摂取していないことと関係があるのでしょうか？ 今.追加する必要があるのでしょうか？ 質問2：西洋医学の治療を受けてから5年経ちますが.今回の治療で再発しないか心配ですし.薬の副作用もどんどんひどくなってきています。 心の中に死の恐怖を感じる。 甲状腺機能亢進症は免疫の病気で.治らないと聞いたことがあるのですが。 本当ですか？ 私の甲状腺機能亢進症の症状は.1.首が大きくなく.触った感じも柔らかいという.他の人とは違うものです。 2.発症が重くても.食べれば食べるほど体重が減るということはありませんでした。 若い頃.毎年夏になるとダイエット薬を飲んでいたのですが.私の病気はダイエット薬と関係があるのでしょうか？ 私のこのような症状も.ヨウ素131の治療に適しているのでしょうか？ 医者：1.オイゲノールは眼瞼下垂を抑える効果がありますが.主な効果ではありません。 加えることはお勧めしませんが.ヨウ素131で治療する方が良いです。 2.薬には確かに副作用があり.甲状腺機能亢進症が治らないというのは不正確です.重要なのは治療方法です。甲状腺機能亢進症の症状は人によって違います。ダイエット薬の効果は大きくなく.ヨウ素131で治療することが可能です。 Patient: お忙しい中.ご返信ありがとうございました。 今日の午後.駐馬店159病院の核医学科に行って治療方針を聞いた。二次的な甲状腺機能低下症の問題を防ぐため.医師は全例でヨウ素131の投与量を通常よりやや少なくし.ヨウ素吸収率の測定も全例省略.自分の経験値で行っているとのこと。 彼が治療した患者の甲状腺機能低下症の発生率は10％以下だったという。 そして.治療にシンクロした西洋医学の薬物療法を加える。 安全と思われるかもしれませんが.これではヨウ素131治療の意味がなくなってしまうように思います。 二重の治療.二重のダメージを受けているような気がします。 これは可能だと思いますか？ ヨウ素131は現地で使えるし.どこでも同じだから.わざわざ海外に行って治療する必要はない.と先生はおっしゃっていました。 これが正しいかどうかは分かりませんが。 医師：理にかなっているようで.そうでないこともある。ヨウ素131の治療は.医師の経験にもよるが.非常にポピュラーな治療法なので.159の病院で行うことができると思う。 ただし.ヨウ素吸着率の判定は行わなければならないので.標準的な治療が行われているかどうかが問題です。 患者：ご回答ありがとうございます。159病院では.「まだ何らかの関係があり.調整がつかず.証明書が発行されていない」として.当面はヨウ素131の点眼薬を置いていません。 しかし.彼らはこの薬を10年以上も治療に使っているのです。 ヨウ素剤がいつ入ってくるかもわからない。 インターネットに甲状腺の病気を漢方で治すと書いてある甲春宝研究所があります。 プラス西洋医学で補う。 漢方で本当に甲状腺の病気が治るのか？ 患者：甲状腺機能亢進症が再発し.薬を再開して.1週間が経ちました。 膝がいつも少し硬く.なかなか歩けない感じがするのはなぜでしょうか？ タバゾールとプレドニンのせいでしょうか？ どうしたらいいのでしょうか？ 医師：核医学で放射性核種治療を行う者は.国が放射線安全管理士の免許を義務づけています。 インターネット上の研究機関を信用してはいけない。 膝の症状は薬とは関係ない.主治医に見てもらいなさい。 患者様：ブレない回答.ありがとうございます！温かい気持ちになります。 2004年10月10日に301病院を受診した際に体調を崩したばかりです。 今.橋本甲状腺機能亢進症なのか.そうでなければ5年間薬を飲み続けても再発することはないのでしょうか？ 橋本甲状腺機能亢進症は.手術やヨウ素131ではなかなか治らず.永久に甲状腺機能低下症になる可能性があると読みました。 トリヨードサイロニン（T3） 6.32 1.2-2.7 nmol/L サイロキシン（T4） 245 58 —-161 nmol/L 遊離トリヨードサイロニン（FT3） 17.56 2.8__7.1 pmol/L 遊離サイロキシン（FT4） 40.32 12__22 pmol/L チロトロピン（FT4) 甲状腺ホルモン（TSH） 0.01未満 0.27__4.2 uIU/ml サイログロブリン抗体（TGAb） 131 成人 60歳未満 甲状腺ミクロソーム抗体（TMAb） 1300以上 成人 60歳未満 甲状腺ホルモン受容体測定 45.5 正常 1.0未満 陰性 1.1-2.0 弱陽性 2.0 以上 陽性の患者：159歳である。 2004年9月18日の病院での検査結果：トリヨードサイロニン（T3） 6.1 0.69-2.10 nmol/L サイロキシン（T4） 180 50-16 nmol/L フリーサイロニン（FT3） 7.9 2.23__5.39 pmol/L フリーサイロキシン（FT4） 30. 3 12. __22 pmol/L 甲状腺刺激ホルモン（TSH） 1.0 0-6.0 uIU/ml トランス-トリヨードサイロニン（トランス-T3） 1.8 0.6-0.9 患者：2004年12月12日北京での治療プロトコルから1ヶ月後の検討結果： トリヨードサイロニン（T3） 6.1 0.69 -2.10 nmol/L サイロキシン（T4） 180 50-16 nmol/L 遊離トリヨードサイロニン（FT3） 7.9 2.23__5.39 pmol/L 遊離サイロキシン（FT4） 30.3 12__22 pmol/L 甲状腺刺激ホルモン（TSH） 1.0 0-6.0 uIU/ml アンチエイジング。 -トリヨードサイロニン（抗 T3） 1.8 0.6-0.9 患者：2005 年 3 月 30 日 再診結果：トリヨードサイロニン（T3） 2.2 0.69-2.10 nmol/L サイロキシン（T4） 230 50-160 nmol/L フリーサイロニン（FT3)．6.6 2.23__5.39pmol/L 遊離サイロキシン（FT4） 33. 9.1__25pmol/L 甲状腺刺激ホルモン（TSH） 10.9 0-6.0 uIU/ml 抗トリヨードサイロニン（抗T3） 1.2 0.6-0.9 サイログロブリン抗体（TGAb） 39.0 大人 未満 30 甲状腺ミクロソーム抗体（TMAb） 24.0 成人 20歳未満 患者：301 治療方針は.タバゾール10mg 2回/日 ユージノール50ug 1回/日。 1ヶ月後に爪の機能を再試験する。 そして.各検査が正常であった後に投与量を減らすことである。 せっかくなので.フラフラさせて申し訳ないのですが.どのタイプか特定してほしいのですが.甲状腺機能亢進症でしょうか？ 橋本甲状腺炎？ 橋本病甲状腺機能亢進症？ 甲状腺機能亢進症の薬でいろいろと深刻な再燃を恐れている一方で.甲状腺機能低下症後の寒さや体の変形を恐れて.暗い気分で過ごしています。 症状によって最適な治療法を探そうとする・・・あ.あと健康を願って あなたに祝福を! いい人にはいいことがある！？ 患者：今月21日に検査：TSH 0.005未満（0.27-4.2） FT3 21.99（2.8-7.1） FT4 83.36（12-22）. 白血球数 3.8 (4.2-10) 医師が言うには.再発したとのことです。 先生：気が遠くなるようなことはないのですが.患者さんから「どんな甲状腺機能亢進症なのか」「橋本式甲状腺機能亢進症なのか」と聞かれるのが怖いのですが…。 また.甲状腺機能亢進症について.患者さんに謎めいた言い方をする医師がいることも怖いです。 私の目には.患者さんにとって甲状腺機能亢進症とは.体内の甲状腺ホルモン（FT3.FT4）が増加することによって一連の代謝亢進症状を引き起こす病気であり.治療の目的は.T3.T4が正常に減少して諸症状が軽減・消失することからわかるように.甲状腺の機能を正常に回復させることであるように見えます。 橋本に関しては.医師の分類であり.甲状腺機能亢進症の病因に関わるもので.治療方針にはほとんど影響しない。 なるほど.橋本が甲状腺機能低下症になる可能性がある.一生続く.などと話す医師もいて.妙に怖くなりましたね。 でも.甲状腺機能低下症になるまでは.やはりタバゾールを使わなければならないのでは？ 甲状腺機能低下症になったとしても.それはそれで特徴ですから.それに応じた治療をすればいいのでは？ 今月21日の審査結果では.明らかに体調が戻り.悪化していますね。 心があれば夢は叶う.この世に真実の愛はある」という歌詞を借りるなら。 自分の症状に合った治療法を見つけたいのであれば.ヨウ素131治療を受けることをお勧めします。 ヨウ素131治療の主な合併症は甲状腺機能低下症で.寒さや体の変形の恐れは.甲状腺機能低下症があり.その治療を拒否した場合だけです。