肛門周囲膿瘍の術後回復過程について

肛門周囲膿瘍は.主に乳幼児や小児の一般外科でよく見られる疾患で.主に肛門周囲の局所感染により膿瘍を形成するものです。 回復の過程では.壊死した組織が徐々に新鮮な肉芽に置き換わり.壊死した組織の排出が行われます。 臨床では.膿瘍が大きい場合.膿瘍腔を埋めるドレナージ材としてガーゼを用いることが多い。 ガーゼを毎日交換する過程で膿瘍腔の壊死物質を除去し.その後.局所的にドレッシングを交換して創部を洗浄することにより.新しい肉芽がゆっくりと生成されて膿瘍腔全体を埋め.最後に外開口を成長させることができる。 あるいは.膿瘍腔内の壊死した物質を過マンガン酸カリウムを含む座浴で洗浄し.壊死した物質を新しい肉芽に置き換えることもできる。 その際.重要なのは.膿瘍腔内の新芽をゆっくり成長させてから.外開きを治すことである。 外側の開口部が先に治ると.死腔が形成されて二次感染を起こしやすくなります。