胸痛は日常生活でよく見られる不快な症状で.軽く見られがちで.病院に行くタイミングを逸し.最終的に死に至ることもあるため.深刻に受け止める必要があります。 胸痛の一般的な原因は以下の通りです：
1.胸壁病変による胸痛
胸壁病変による胸痛は.胸壁の外傷.細菌感染.ウイルス感染.腫瘍.その他の局所的な皮膚.筋肉.骨.神経病変など.胸痛の最も一般的なタイプの1つです。 一般的な急性皮膚炎.皮下蜂巣炎.帯状疱疹.有痛性肥満.筋炎・皮膚筋炎.疫学的筋痛.頚椎症.肋軟骨軟化症.骨腫瘍.肋間神経炎.神経根痛などがあります。 共通の特徴：
(1) 痛みは病変部に固定され.明らかな局所圧迫感がある。
(2)深呼吸.咳.腕を上げる.前かがみになるなどの動作により.胸部の痛みが増強する。
2.肺・胸膜病変
肺・臓側胸膜は痛覚に鈍感で.肺炎・結核・肺膿瘍・肺梗塞などは壁層の病変が関与して胸痛が起こる。 肺癌が気管支壁や壁側胸膜に浸潤すると胸痛を生じる。 自然気胸では.癒着が断裂するために突然激痛が起こる。 乾性胸膜炎は.汚れた層に広がった炎症と壁側胸膜との摩擦により胸痛を起こす。
多量胸水や緊張性気胸は.壁側胸膜の圧迫により胸痛を起こすことがあります。
(1) 咳が出る。
(2) 胸痛は咳や深呼吸で増悪することが多く.他の胸壁の活動では痛みは生じない。
(3) 胸壁に局所的な圧迫はない。 原疾患の症状を伴うことが多く.X線検査で病変が見つかることもある。
3.循環器系の疾患
狭心症.心筋梗塞.心膜炎が一般的な原因。 狭心症.心筋梗塞.大動脈弁疾患.心筋症は心筋虚血による胸痛を引き起こす。 心膜炎は.第5肋骨以下の心膜壁層と隣接する胸膜の病変によるもので.一般的な特徴は以下の通りである：
(1) 痛みの大部分は後胸部または前胸部にあり.少数の痛みは剣状突起下にあり.左肩に放散することもある。
(2)痛みは運動により増悪し.安静により改善することが多い。
4.縦隔・食道病変
まれに.急性縦隔炎.縦隔腫瘍.縦隔気腫.急性食道炎.食道癌などがあげられる。 縦隔疾患は縦隔の組織が圧迫されたり.神経や骨が侵されたりすることで胸痛が起こります。 食道疾患は.主に食道粘膜に作用する炎症や化学的刺激によって起こります。 一般的な特徴は.胸骨の後方に位置する胸痛で.連続的に進行する漠然とした痛みやドリル痛を伴い.しばしば体の他の部位に放散する。 痛みは嚥下時に増強し.嚥下障害を伴う。
5.モード横隔膜病変
病気の原因は横隔膜自体にあるか.腹部臓器疾患.一般的には横隔膜胸膜炎.腎下膿瘍.横隔膜ヘルニア.肝炎.肝膿瘍.肝細胞がんなどによって引き起こされます。 横隔膜疾患による胸痛は.横隔神経の刺激によるものである。 痛みは通常.胸郭と胸骨の下部にあることが特徴です。 横隔膜の中心部が刺激されると.痛みは肩や首に放散することもある。
6.大血管病変
主な病変は大動脈梗塞であり.大動脈梗塞患者の90％は.激しい胸の痛み.刺すような.引き裂くような.または切削痛の永続的な.進行性の悪化の突然の発症のための最初の症状は.患者が我慢できない.この時間は発汗.ニトログリセリンは効果がありません。 この病気は危険で.発病が早く.死亡率が高い。