片側のまぶたの痙攣や眼球狭窄が断続的に起こり.同じ側に傾いた口角の痙攣を伴うことがあり.安静不良.緊張.他人との遭遇などで悪化したり誘発されたりする患者さんによく出会います。 このような典型的な症状がある場合は.上部重症筋無力症に罹患していることになります。 顔面筋無力症は.一般的な神経疾患である。 大多数の患者さん（99％）では.加齢による血流ショックで後頭部凹部の動脈血管が変位し.顔面神経根を圧迫していることが原因です。 長時間のパルス性ショックは顔面神経を刺激し.その興奮性を高めるため.同側の顔面筋を緊張させ.痙攣させることができる。 現在.顔面けいれんの治療には.微小血管減圧術（MVD）とボツリヌス毒素A局所閉鎖術の2つが正式な方法として採用されています。 微小血管減圧術は.顕微鏡下で顔面神経の頭蓋内セグメントを探り.顔面神経根を圧迫している原因血管を特殊な材料で特定・分離する低侵襲な手術方法です。 成功率95％.即時寛解率85％と安全性が高く.病気を完全に治すことができる唯一の方法である。 ボツリヌス毒素A局所閉鎖は.神経と筋肉の接合部で神経インパルス伝導を一時的に遮断するために用いられ.顔の痙攣している筋肉に注入されます。 症状が軽く.経過が短い顔面けいれんの場合は.保存的な治療が可能です。 中には.長期間悪化することなく軽度の症状を維持したり.短期間で完全寛解する患者もおり.このような患者はMRI検査で腫瘍や血管奇形を除外した後.無治療で経過観察することができる（1％）。 病歴の短い患者（3ヶ月以内）は.手術.薬物閉鎖.その他の特別な治療が禁忌とされています。 顔面神経は脳神経の中で最も複雑な神経であり.さまざまな神経線維が含まれているため.一時的に機能不全に陥ると.顔面筋の痙攣を引き起こすことがあります。 注意しなければならないのは.顔面けいれんの治療に鍼灸を使用してはいけないということです。 鍼灸は筋肉を機械的.電気的に刺激することで麻痺した神経を修復する.つまり神経や筋肉を興奮させる効果がありますが.顔面筋痙攣の患者さんは自ら興奮状態にあるわけですから.鍼灸の効果は絶大です。 人々の生活水準が向上するにつれ.パーソナル・イメージへの関心が高まり.外見や人付き合いに影響を与える病気である顔面けいれんが注目されるようになってきています。