自分自身のための相談もあれば.友人や親族のための相談もある。 しかし.彼らが示す症状は概ね共通しており.他人とコミュニケーションをとらない.異なる意見に耳を傾けない.少しの困難にも耐えられない.ちょっとしたことですぐにキレる.ひどいときには物を壊したり.他人を罵ったり殴ったりすることさえあるのです。 友人や親族から見れば.相手を尊重せず.人間性に欠けているとさえ感じるかもしれないが.当の本人たちは.実はキレるたびに後悔していることを知っている。 しかし.次に同じ場面に遭遇すると.やはり癇癪を起こす。 自分を責めることも多いが.どうすることもできない。 このような癇癪の背景には.どのような心理的理由があるのでしょうか。 それを正すために何かできることはないのでしょうか？ この2点は.私のクライアントの多くが最も気にする質問です。 私の診療所では.確かにそのような癇癪持ちの患者さんを受け入れたことが一度や二度ではありませんし.そのご家族を受け入れたことも一度や二度ではありません。 時には.患者さん本人に会わなくても.ご家族の変化を通じて.患者さんに変化をもたらすことができたこともあります。 たった2.3回の相談でも.患者さんには明らかな変化があるのです。 家族に大きな変化があった後.「教えていただいた方法で乗り切ることができました」と興奮気味に話してくれる患者さんがいます。 これほどまでに.私の人生の流れを劇的に変えてくれた人は.今までいなかったと思います。 本当にありがとうございました！”と。 このような明白で.やや奇跡的とさえ言える結果がどのようにして生まれるのか.多くの患者は特に興味を持つことでしょう。 実際.言ってみれば.そんな患者さんの心に寄り添えるということ以外.特別なことは何もないのです。 なぜ.一緒に過ごす家族ではなく.私がそのような患者さんの心に触れることができるのでしょうか。 それも.私が人生でキレたということを除けば.特別なことは何もない。 そして私はというと.そのちょっとした自省と矯正の姿勢を持っている。 自分を観察し.自分を体験し.反省し.自分を正し.そして人に押し付けることが.私がお客さんの頭の中に入っていける方法の一つです。 癇癪の話に戻りますが.この問題を説明するのに.2つの比喩を使っていいでしょうか。 まず.怪我をした小動物の例えです。 少し人生経験のある人ならわかると思うが.動物が怪我をしたとき.特に人間に怪我をさせられたときは.たとえ治そうという善意があったとしても.他人はなかなか近づけないものである。 近寄れば.怒りに任せてにらみつけ.時には激しく噛み付いてくるので.助けたいが無防備な人は.その分傷つくことになる。 一部の不機嫌な人の心境もこれに似ている。 現代の心理学の進歩は.このことをより明確に説明しています。 1996年.バウマイスターらは.対人暴力の予測因子に関する膨大な研究を再検討した。 彼らは.もし人が非常に誇張された.不安定な.あるいは不確実な自己概念を持っているならば.これらのポジティブな自己概念を脅かす状況になったとき.暴力に走ることを発見したのである。 2003年.カーニスは.このような人々を説明するために.脆弱な高自尊心という概念を導入した。 彼は.高い自尊心を維持するために自己防衛や自己強化の戦略に依存している人々.このタイプの高い自尊心自体の脆弱性を意味する$$と主張し.以下の3種類の高い自尊心を総称して.脆弱な高い自尊心と呼んだ：一貫性のない高い自尊心.不安定な高い自尊心.条件付きの高い自尊心である。 一貫性のない高自尊心とは.外的自尊心のスコアが高く.暗黙の自尊心のスコアが低いことを指し.このような高自尊心の人は.意識レベルではポジティブな自己イメージを持っているが.無意識あるいは意識的ではないレベルでネガティブな自己価値を持っていることを示していると思われる。 不安定な高自尊心とは.個人の自己価値感が時間や状況によって変動する程度を指します。 条件付高自尊心とは.達成目標を達成する.他人から特別扱いされるなど.自尊心を特定の基準や結果に依存させる程度$$のことを指します。 高脆弱性自尊心には様々なタイプがありますが.心理的幸福度が低い.敵対的.攻撃的な行動が多いなど.いくつかの類似した否定的な心理的特徴が見られます。 家庭の外では社会的に広く.特別に好かれている人でも.家では暴君になっている人がたくさんいますが.これもほとんど同じ理由です。 その主な理由は.幼いころに大切な人との親密さに問題があり.まるで傷を負った動物のような状態だったためです。 このような人たちの治療には.もろい高い自尊心が安心できる高い自尊心になるまで.長い時間をかけて内面を再構築することが必要です。 2つ目の比喩は.膨らんだ風船です。 多くの人が風船を膨らませたことがあると思います。 膨らむ前の風船は柔らかくペラペラで.いくら叩いても飛び上がりません。しかし.空気を吹き込み続けて風船が膨らんでくると.ちょっと触っただけで高く飛び上がります。 不機嫌な人たちの心理は.これに似ている。 彼らは生活の中で多くのストレスを抱えており.希望や思いが長い間満たされないでいる（私はこの状態を「感情の飢え」と呼んでいる）。 このタイプの人の治療は.一方では風船を膨らませるようにストレスや不満を発散させる手助けをし.他方では風船にこれ以上空気を送り込まないようにすることである。 悲しいことに.ある時.あるいはほとんどの場合.自分で自分を膨らませているのは本人であり.その膨らみを簡単には止められないのである。 医師が説得しても.それでもダメな場合がある。 ですから.この人たちの治療は.それまでの部分よりは難しくないものの.長い時間がかかるでしょう。 しかし.私がいつも主張しているのは.このような不機嫌な患者さんの中には.心底.変わることを期待していない人は一人もいない.ということだ。 彼らの癇癪の裏には.傷つきやすい心.長い間抑圧されてきた心がある。 ただ.多くの人は彼らの癇癪に脅かされて.その心を痛める部分がまったく見えていないだけなのです。 変化の道を歩んできた自分の経験から.彼らのその変化の道を手助けすることは必ずできるはずです。