形質細胞性乳腺炎は.比較的まれな非細菌性の乳房の炎症です。 この病気の発作を繰り返すと痛みを伴い.女性の乳房を破壊するほどになってしまいます。 患部の乳房だけを切り取ることはできるのでしょうか？ 最近.形質細胞性乳腺炎の患者さんを多く見かけるようになりました。 30代.母乳育児をしていない.痛みを伴う乳房のしこりが突然発症する.しこりの発生が早く1-2週間でアヒルの卵より大きくなる.表皮が赤くなり潰瘍や膿を持つ人もいるなど.皆.似たような症状を持っています。 形質細胞性乳腺炎の原因はよくわかっておらず.一般に乳房の機能状態や内分泌疾患と関係があると考えられています。 先天性乳頭変形.うつ病.乳腺炎や乳房手術歴.外傷で乳管が傷ついた場合などに起こりやすいとされています。 乳首の後ろの大きな乳管とその周辺の乳管に脂質の分泌物が蓄積されると.乳管が拡張して太くなり.蓄積された分泌物が局所組織を刺激します。 炎症性」ですが.病気が長引き.他の細菌感染を伴う場合を除き.大半の患者さんは発熱を伴いません。 形質細胞性乳房炎の特徴は以下の通りです。 1.有病年齢：30〜50歳の非授乳婦に多く.発症は遅いか速いか。 2.臨床症状：最初は乳房に痛みを感じ.乳輪の周囲にしこりを伴うこともあり.硬い.あるいはかたい感触の病変です。 皮膚の色が赤く.皮膚温が高く.圧迫痛があることがわかる。 乳頭から悪臭を伴うニキビ状の分泌物が出ることがあります。 しかし.病変が乳頭から少し離れている場合には.乳頭からの分泌物がないこともあります。 病気が進行すると.局所に膿瘍が形成されることがあります。 膿瘍は通常.乳頭と連絡し.瘻孔を形成する。 罹患期間の長い患者さんでは.同側の腋窩リンパ節が腫大することがあります。 形質細胞性乳腺炎の患者さんには.液状の分泌物が主症状の人もいれば.乳首の周りにしこりがある人もいれば.乳首の周りに膿瘍ができる人もいます。膿瘍は自然に壊れるか切開して排出し.瘻孔を残して長い間治らないことが多く.乳房が何とも言えない醜い化け物になるまで善悪を繰り返すことが多いですね 形質細胞性乳腺炎はどのように治療すればよいのですか？ この症状は.通常.薬や注射で治すことはできません。 原因は細菌感染ではなく.実は自己免疫疾患なのです。 大げさに言えば.生体は自分の体内にあるこれらのニキビ様物質を敵であるかのように攻撃するのです。 ですから.これらのアレルギーの原因物質を取り除かなければ.形質細胞性乳腺炎は再発します。 形質細胞性乳腺炎を長年患ったために.乳がんになる患者さんもいるのですから.たまったものではありません。 この病気を治療するために.漢方薬には多くの見識がありますが.それでも外科的切除の上に漢方薬の内服や漢方薬の補充が必要です。 経過は通常数ヶ月以上かかり.治癒後の瘢痕はより顕著で.乳房の外観はより悪く.再発のリスクもかなり残されています。 現在.Song博士のチームは.「皮下腺切除と乳頭・乳輪の同時移植」を数例行っています。 つまり.患者さんの乳首と乳輪は完全に保存され.バストの形も反対側と対称になるのです 病変組織を完全に除去し.乳房の外観を維持することで.患者さんはもう乳房の形の悪さを心配する必要はありません。 下の画像は.私が最近入院した29歳の患者さんのものです。 最後の経過観察では.再建した乳房が対側乳房よりもさらにハリのある乳房になっていると.とても喜んでいましたよ。