中国における高血圧の発症率は増加し続けており.成人人口のほぼ3分の1が高血圧に罹患しているか.血圧が正常高値を超えていることはよく知られています。 つまり.中国における高血圧の患者数は多く.3億人を超えるという統計もあります。 外来を受診する患者さんの中には.明らかな高血圧の自覚症状がなくても.血圧を測るとすでにかなり高いという人さえ少なくありません。 このような人は.自分の血圧値を深刻に受け止めず.自覚症状のない血圧の上昇を気にすることはないと考えています。 高血圧の症状がないということは.体へのダメージがないということでしょうか？ 実は.このようなことはないのです。 実は.血圧が上がると同時に.血管.心臓.脳.腎臓.網膜など多臓器へのダメージが始まる。 I. 高血圧が血管に及ぼす影響
血圧が上がり続けることで.血管の壁が圧迫され.壁が厚くなり.血管の弾力性が低下することを.普通の人は長期高血圧と呼び.血管を硬くすることにつながる。 これは臨床的には動脈硬化とも呼ばれています。 高血圧や糖尿病などの危険因子が同時に重なると.血管の内膜が厚くなり.血管壁に脂質が大量に沈着し.やがて動脈硬化斑が形成されやすくなりますが.血管の内腔はさらに狭くなって閉塞さえ起こします。 動脈血管が閉塞すると.心筋梗塞.脳梗塞など.血管の供給を受けている関連組織・臓器の梗塞を引き起こすことになる。 高血圧が脳に与える影響
脳は人体の重要な組織・器官であり.私たちの頸動脈や椎骨動脈は脳に血液を供給し.その働きを正常に保っています。 慢性的な高血圧は.上記のように動脈硬化を引き起こし.血管を硬く狭くして.重症化すると脳梗塞を引き起こす可能性があります。
後者には虚血性脳卒中が含まれます。 後者には.脳梗塞と呼ばれることが多い虚血性脳卒中と.脳出血と呼ばれることが多い出血性脳卒中があります。 血圧が高くなり.変動が大きくなると.高血圧性脳症を引き起こし.脳梗塞や脳の血管が破裂して脳出血を起こすことがある。 脳卒中は一度発症すると.片麻痺や失語症.さらには命にかかわるような状態になることもあります。 心臓は.全身から静脈血を集め.肺ガス交換の後.酸素を多く含む動脈血を全身に送り出し.全身の組織や臓器に必要な血液を供給し続けるポンプの役割を担う臓器である。 血圧の上昇が長く続くと.心臓への負荷が大きくなり.体の組織や臓器への血液供給量に見合うだけの血液を全身に運ぶために.心臓はより多くの仕事をする必要があります。 時間が経つと.心臓の筋肉が肥大化し.心臓の機能が低下して心不全を起こします。 高血圧は心臓の動脈硬化の危険因子でもあり.長期間の血圧上昇は全身の動脈を硬化させてプラークを生成し.特に冠動脈では内腔が狭くなり血液供給が減少して.冠動脈疾患や心筋梗塞の原因となることがあります。 したがって.高血圧が心臓に与える主なダメージは.心不全と冠状動脈性心臓病です。 第四に.高血圧による腎臓へのダメージについて
人間の泌尿器は「汚水排泄システム」のようなもので.体内の生理的バランスを保つために重要な役割を担っています。 腎臓は泌尿器系の重要な臓器であり.体内の代謝物を体外に排泄し.体内環境のバランスを保つことを主な役割としています。 長期にわたる高血圧は.腎動脈血管の構造や機能に異常な変化をもたらし.それが腎臓の構造や機能の病変を引き起こし.最終的には腎不全.あるいは腎不全を引き起こすことになる。 V. 高血圧の網膜への影響
臨床の現場では.初期の高血圧患者の眼底検査はほとんどが正常であり.網膜症を併発することはない。 高血圧があるレベルまで進行し.比較的高いレベルが長期間続くと.網膜動脈の痙縮や狭窄を引き起こす可能性が非常に高くなります。 さらに症状が進行すると.網膜に出血.滲出液.水腫が生じ.重症の場合は視神経乳頭水腫になることがあります。 長期的には.この滲出液が網膜に沈着し.患者さんの視覚障害を引き起こす可能性があります。 高血圧による体の組織や臓器へのダメージは長期的.慢性的に続くもので.特に血管に影響を及ぼします。 高血圧患者の多くは.初期にはほとんど臨床症状がないが.早期に血圧値をコントロールしないと.いったん関連する臨床症状が現れると.高血圧による主要組織や臓器へのダメージは.実は不可逆的なものなのだ。 以上のことから.高血圧の患者さんには.高血圧による重要な臓器へのダメージを最小限に抑えるために.早期発見.早期治療.早期達成をお勧めします。