腰痛を正しく理解する方法

  1.腰痛の発症率が高いのは35~55歳。 成人の腰痛発症率は年間15~45%と言われており.生涯で腰痛に悩まされる人は成人の70%以上.発症率は男性で73%.女性で88%とも言われています。 腰痛が発生することがある。  2.心理的.社会的な要因が腰痛の発生につながる。 また.社会的な要因も慢性腰痛の発生に影響する重要な要素です。 一般に.腰痛の発生には.仕事や生活環境による心理的ストレスが関係していると言われています。 職業に不満がある人の腰痛発症率は.満足している人の2.5倍であること.上司や同僚との関係が腰痛発症と有意に関連することが示唆されています。 また.仕事の単調さ.長時間労働.高い集中力なども腰痛の発症に関係している可能性があることが分かっています。 社会の発展に伴い.慢性腰痛の発症に心理的・社会的要因が及ぼす影響に注目が集まっています。 心理的な異常がある人は非器質性腰痛になりやすいこと.また.これらの患者が慢性的な痛みに悩まされ.精神的にもろくなり.治療に対する自信を失い.不安や恐怖を生み出し.症状を誇張し.痛みを増強することから.海外では腰椎の機能検査に心理検査が取り入れられるようになりました。  3.ドライバーは長時間の座位により腰痛になりやすいという研究結果もあります。 また.静止状態では.腰椎にかかる負荷の大きさは体勢と関係します。 腰痛の発生率は.一般的に長時間の座位や立位を必要とする職業で高くなることが分かっています。 腰痛の発生率は.2時間以上座位や立位でいる場合に著しく高くなります。 これは.この姿勢で腰にかかる負荷が大きく.椎間板や後靭帯に負担がかかりやすいことに加え.この姿勢を維持するためには腰背部筋の関与が必要であり.腰背部筋の収縮が長時間続くと疲労し.腰部痛が起こりやすくなるためです。  4.腰痛は必ず椎間板ヘルニアが原因なのですか?よく.椎間板ヘルニアだと言って.坐骨神経痛や下肢のしびれなどの違和感のない腰痛が多い症状を聞いて.近所の病院で腰椎のCTやMRIで椎間板が膨らんでいると言われる患者さんがいらっしゃいますが.これは.椎間板ヘルニアは.腰椎が膨らんでいるということです。 実は.こうした患者さんの腰痛は.腰椎の筋肉の緊張などが原因となっているだけで.椎間板ヘルニアと診断するほどではないことが多いのです。  5.どのような腰痛に注意すべきか:若い男性女性で朝のこわばりを伴う腰痛.安静にしていても痛みがとれない腰痛。 夜間の安静時痛がある。 痛みは.徐々に猫背になり.微熱や寝汗を伴うようになります。  腰痛の予防と治療は.人によって異なるはず 腰痛の治療は.人によって異なるはず 早期の職場復帰をめざそう 急性の腰痛の場合は.適切な安静と対症療法により治癒が期待できます。 小関節のインターロックの場合.患者さんより背の高い人が背中合わせにリポジショニングを行うことができます。 慢性腰痛は最も治療が難しく.対症療法に加えて長期的な腰腹部運動や精神療法が必要です。 同時に.腰痛の発生は.健康教育.職業訓練.労働保護などを通じて.関連する知識や情報を得ることで予防することができます。 腰痛の患者さんは.自分の病気に対する理解が深まり.治療効果の向上や早期回復につながります。 坐骨神経痛を伴う腰痛に対して保存的治療が有効でない場合.痛みによって仕事生活に支障をきたす場合.排尿・排便障害や鞍部のしびれなどの症状が出る場合.手術が必要となります。  手術や他の治療に反応しない場合は.診断を明確にするために.速やかに心理テストを行う必要があります。 治療に対して楽観的で.大きな期待を抱いている人ほど.良い結果を得られると考えられています。 また.生活ストレスや職場環境による心理的異常を改善するための対策も必要である。 結論として.健康維持と慢性腰痛の予防には.楽観主義.健康的で分別のある態度.定期的な運動が非常に重要であると言えます。