医療関係者の中には.形質細胞性乳腺炎を治すには手術しかないと考えている医師も相当数いる。 私の経験では.液状化した壊死組織や二次的な膿瘍がある場合に.液状化した壊死組織や膿を排出する目的で行われる切開排膿術と.液状化した壊死組織や膿を排出するために行われる手術があります。 もう一つは.病変部や病的な管路を切除する方法です。 これは.病変の大きさによって決まります。 一般に.病変が1象限にとどまっている場合は.分割切除と病変管の切除で十分です。 病変が1象限以上.2象限.3象限.あるいは乳房全体に及ぶ場合は.乳房全摘術が必要となることが多く.そうでない場合は乳房の部分切除では術後の乳房の外観が著しく損なわれ.患者さんが受け入れがたいものとなってしまいます。 しかし.手術もやみくもに行ったり.急いだりしてはいけないのです。 腫瘤が大きく.膿瘍が比較的小さい場合は.膿瘍の切開排膿を急がないと.また切開する可能性があり.大きな腫瘤がまだ取り除かれていないため切開部がなかなか治らないということもあります。 膿瘍が大きい場合は.切開してドレナージを行うことで間に合わせることができ.腫瘤の消散も容易になります。 しこりの治療については.手術によってしこりや乳房全体を取り除くことはできますが.術後の明らかな傷跡や見た目の変化.あるいは切開部が治らない.さらに何度も手術をしなければならないなど.多くの医師にとって頭の痛い問題で.患者にとっても満足のいくものではありません。 それから.漢方薬でエビデンスに基づいた治療を行い.外用漢方薬を併用することで.しこりを徐々に解消し.副鼻腔を治していくという治療法もあります。 バストの見た目が良く.患者さんの満足度も高いこの治療のデメリットは.治療期間が長く.数ヶ月から半年程度かかるものがほとんどです。 これは.患者さん自身が自分に合った治療法を選択することに関与することで実現できます。