I. 乳房炎とは何ですか？
乳腺炎は.乳腺の急性化膿性感染症で.産後の授乳期.初産婦に多く見られる疾患です。
兆候や症状はどのようなものですか？
主な症状は.乳房の腫脹と疼痛.局所皮膚温度の高さ.圧迫痛.境界が不明瞭な硬結と圧痛です。
2.悪寒.高熱.頭痛.脱力感.脈拍の速さなどの全身症状が現れることがあります。 このとき.腋窩にリンパ節の腫脹が現れ.圧痛を伴い.血球数が上昇することがあります。
3.膿瘍形成：表在性の膿瘍は発見しやすく.破れた皮膚から排出されるものもあるが.深部の膿瘍は発見しにくく.膿が抽出されたり塗抹に白血球が認められると膿瘍の診断を明確にするために疼痛部の穿刺が必要である。
III.治療方法
1.清潔に気を配り.乳房を空にして.幅広の布製のベルトやブラジャーで支える。
初期には.安静に留意し.授乳を中断し.乳頭・乳輪を清潔にし.母乳の排出を促す（搾乳や吸引）ようにします。
2.抗生物質
抗生物質を全身に塗布する。 重篤な感染症や敗血症を予防するために.細菌培養や薬剤感受性に応じて抗生物質を選択し.必要に応じて抗生物質を静脈内投与してください。
3.漢方治療
ヒートクリア.デトックス効果。 初期乳腺炎の治療は.主に乳汁の蓄積と内熱毒性によるものです。
4.温湿布
局所に温湿布を貼るか.タンポポとシルバーフラワーの生葉各60gを酢かワイン少々で洗い.叩いて外用します。
5.理学療法
炎症の塊が大きくなく.変動がない場合.適時の理学療法は一般的に炎症の吸収を促進することができます。
6.膿瘍ができた場合は.外科的切開とドレナージを行う必要があります。
7.母乳育児に戻る。
母乳を止めることについては様々な意見があり.これを規範とすることは適切ではなく.感染が重症化した場合や膿瘍が排出されて乳糜爛が生じた場合にのみ検討し.授乳薬を使用し.搾乳器で母乳を吸い出すことで患側の母乳を止めることが必要です。
により.適宜.採卵用医薬品を使用することができる。
(1) ブロモクリプチン：方法については.説明書または医師の診断を参照すること。
(2)揚げ麦芽60g.水で煎じ.数回に分けて.1回/日.2〜3日。
健康教育
この病気は予防が最も重要です。 乳首は清潔に保ち.エタノールではなく.ぬるま湯と石鹸水でこまめに洗ってください。 妊娠中は頻繁に何度も乳首を圧迫し.内側に収縮した乳首を持ち上げるようにします。 母乳は定期的に与え.その都度吸い取るようにしましょう。 吸い取れない場合は.手でマッサージしたり.さく乳器で吸い取ったりしましょう。 また.乳首をくわえたまま眠らせないようにしましょう。 乳首にひびが入った場合は.授乳を中止し.搾乳器で吸い上げ.抗生物質の軟膏を間に合わせに塗り.傷が治るのを待ってから授乳してください。
1.ミルクの蓄積を避けるために.ミルクの円滑な排出を維持するために
押し撫で法：患者さんは座位または側臥位で.乳房を完全に露出させます。 患部の乳房にオリーブオイルを少量塗り.乳房の周りから乳管に沿って乳首に向かって両手のひらで50～100回ほど優しく押し撫でます。
練功：手のひらの大小のヒダで患部を圧迫し.赤く腫れて痛む部分に軽く練功を加え.硬い部分を数回繰り返し.しこりが柔らかくなるまで練功します。
練る・つまむ・押さえる：右手5指で患部の乳房をつかみ.練る・つまむの手技を加え.10～15回ほど握ったり離したりすることを繰り返す。 左手で乳首を数回軽く引っ張り.乳首周辺の乳管を拡張させる。