(1)PRK(エキシマレーザー屈折角膜切除術):その原理は角膜上皮を削り.エキシマレーザーを当てて角膜の前弾性薄板と表層間質を切断し.切断後の角膜の曲率を小さくし.角膜の屈折力を低下させ.近視を矯正する。 利点は手術が簡単なことですが.欠点は視力の回復が遅いこと.ホルモンの投薬時間が長いこと.合併症が多いことです。 (2)LASEK(エキシマレーザー角膜上皮下層剥離術):その原理は.まず角膜上皮フラップを作成し.エキシマレーザーで角膜の前弾性薄板と表層間質を切削し.切削後の角膜の曲率を減少させ.角膜の屈折力を減少させ.近視を矯正します。LASEKはPRKとレーシックの中間のような手術で.角膜が薄く.曲率が高い場合に適しています. LASEKはPRKとLASIKの中間のような手術で.角膜が薄く.曲率が高く.まぶたが小さい目の低~中程度の近視の患者に適しています。 (3) レーシック(エキシマレーザー角膜内視鏡手術):原理は.まずマイクロケラトームまたはフェムトセカンドレーザーで角膜フラップを形成し.次にレーザーで角膜間質を切削し.切削終了後.切削した角膜フラップを元の位置に戻す。 切断後は角膜の曲率が小さくなり.角膜の屈折力が低下するため.近視を矯正することができる。 視力回復が早く.ホルモン内服期間が短いという利点がありますが.PRKやLASEKに比べ.医師の技術的な要求が高くなります。 (4)エピレーシック(subepithelial – excimer laser in-situ keratomileusis):その原理は.まずマイクロケラトームで角膜上皮フラップを形成し.次にレーザーで角膜上皮フラップの下の角膜間質層を切断し.切断完了後.切断した角膜フラップを元の位置に戻す。 カット後は角膜の曲率が小さくなり.角膜の屈折力が下がるため.近視が矯正される。 LASEKやLASIKの長所をいくつか持っているのが利点ですが.実際にはまだ表面的な手術であり.表面的な手術の主な欠点を持っています。