PET/CTとは.Positron Emission Tomography（PET）とCTの融合技術で.要するにCT画像に機能画像を追加したものです。 どういう意味ですか？ 例えば.CTの時代には.リンパ節の大きさ.形.血液の流れ.断端などで悪性かどうかを判断するしかありませんでしたが.PETが加わると.リンパ節の代謝が上がっているかどうか（悪性腫瘍はブドウ糖代謝が著しく上がるのが特徴）がわかり.小さな病巣も発見できるようになりました。 そのため.ホジキンリンパ腫（HL）においてPET/CTは2つの意味で重要です。 1.ステージングをより正確にする。 リンパ節病変ではPET-CTの感度が92％.CTの感度が83％.リンパ節外病変ではPET-CTの感度が86％.CTの感度が37％と報告されています。PET-CTにより.約9％の患者さんで病期が判明し.治療方針が変更されます。 すでに全身PET-CT検査を受けている場合は.さらなる診断用CTは必要ない場合があります。 2.経過観察.予後判定のための有効性評価。 化学療法を1-2サイクル行った後にPET-CT検査を行ったHL患者において.進行再発率は陰性患者2.3％に対し陽性患者27％であり.ABVDを2サイクル行った後にPETが陽性となった患者は.BEACOPPに変更するとCR率が高くなる可能性があることがわかっています。 そのため.ガイドラインでは.古典的ホジキンリンパ腫（CHL）に対して.局所放射線治療を含む次の治療ステップを決定するために.治療の中間地点でのPET-CTを推奨しています。 一方.PET陽性により過剰病期となる可能性が高い結節性リンパ球優性ホジキンリンパ腫（LPHL）については.ガイドラインではLPHLの再病期診断にPET-CTを推奨していない。 患者さんはすべての治療終了時にPET-CTスキャンを受け.残存病変の有無を評価する必要があり.陽性病変の場合は再度生検が行われることがあります。 しかし.PET-CTはHLのフォローアップ検査としては推奨されません。