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”音響放射
“とは.エネルギーを消費する蝸牛の活発な活動が.聴覚連鎖と鼓膜を介して外部に伝わり.音のエネルギーとして人間の外耳道に放出される産物である。
これは.音の振動が鼓膜.聴覚連鎖を経て内耳に伝わる過程の逆である。
音波音響放射」は蝸牛で機械的振動の形で発生し.その振動エネルギーは外有毛細胞で発生し.その活動はさまざまな経路を経て.脳底膜に何らかの振動を与え.それが圧力変化の形で内耳のリンパ液に伝わり.卵円窓を介して聴覚連鎖と鼓膜を振動させ.最終的には外耳道での空気振動の原因となるのである。
音波音響放射検査の適応
現在.臨床的な感音性難聴の難聴.識別力の低下.「残響現象」は.外有毛細胞の活動機構に障害が生じた結果である可能性が高いと考えられています。
「音波音響放射は.蝸牛の機械的活動.特に外有毛細胞の活動を臨床的に直接知ることができる音響プローブのようなものです。
難聴の局在と質的診断.病変の特徴の理解.治療や予防の指針として重要です。 音波音響放射検出装置は.1.小児.特に新生児では生後数日の聴覚スクリーニングが可能であり.早期聴覚障害の発見に大きな価値がある。 2.薬剤性難聴.騒音性難聴.高齢者難聴の発生・発達をダイナミックに観察することができる。 3.遠心性神経の機能状態を把握することができる。 難聴の程度は.通常.5dB未満を正常.25~40dBを軽度難聴(かすかな音が聞こえにくい).40~55dBを中等度難聴(普通の方言が聞こえにくい).55~70dBを難聴(普通の方言が聞こえにくい)に分類されます。
近年.新生児の聴覚スクリーニングは.乳幼児の聴覚障害の鑑別診断のための日常的な方法となっています。
聴覚障害のリスクのある新生児や小児は.タイムリーな診断と早期介入のために.さらに包括的な聴覚評価を受ける必要があります。
新生児聴覚スクリーニングとケア介入の臨床的検証の結果.音波音響放射検査のような科学的手法と対応する介入を用いることで.乳児の聴覚評価を効果的に補完し.聴覚フォローアップの遵守を向上させることができることが示されています。
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