脳梗塞の予防 1.生活習慣に注意：喫煙.アルコール依存症.夜更かし.肉が多く野菜が少ない.長時間横になる.運動をしないなどの悪い習慣を改めましょう。 日常生活に気を配り.無理をせず.規則正しい生活と暮らしをすること.そして働き過ぎないことが必要です。 大量の脱水につながる嘔吐.下痢.大量の発汗を避けながら.適度な運動と活動を維持する。 食物繊維やビタミン.脂質を多く含む食事に改善し.野菜や果物.大豆製品などを多く取り入れ.食べ過ぎないようにしましょう。 喫煙と過度の飲酒は.いずれも脳梗塞の危険因子ですので.禁煙と節酒を心がけましょう。 2.気分のコントロール：情緒を安定させ.リラックスした状態を保ち.喜怒哀楽の爆発などの精神的刺激を避ける。 3.原疾患の治療：高血圧は.脳動脈硬化の発展を加速.悪化させ.糖尿病患者の脳血管疾患は.ほとんど虚血である。 患者さんは.血圧や血糖値をコントロールするための治療を積極的に受ける必要があります。 4.定期的な検査とフォローアップ：脳梗塞の患者さんは.できれば半年に一度は検査を受け.血圧.血中脂質.血液レオロジーなどの指標に注意し.問題の早期発見.早期解決に努めたい。 脳梗塞の発症 1.めまいや頭痛の急激な悪化.または断続的な頭痛から持続的な激しい頭痛への変化。 一般に.頭痛やめまいは虚血性脳梗塞の前兆が多く.吐き気や嘔吐を伴う激しい頭痛は出血性脳梗塞の前兆が多いとされています。 2.かすみ目や視野欠損.不完全視などの一過性の視覚障害は.ほとんどが1時間以内に自然回復するため.脳梗塞の初期症状として知られています。 3.言語および精神の変化.すなわち発音困難.失語症.書字困難.性格の急変.沈黙.無関心または焦り.過敏性.または一過性の判断力または知能の障害.眠気。 4.吐き気や嘔吐などの他の前兆現象.またはめまいや耳鳴りを伴う血圧の変動.原因不明の再発性鼻血.しばしば高血圧性脳出血の最近の前触れなど。 5.特に口笛中枢の低酸素症に反応して.あくびの連発として現れる眠気と眠気のこと。 脳動脈硬化が悪化すると.動脈内腔が狭くなり.脳虚血がひどくなる。虚血性脳梗塞発症の5〜10日前に.80％の人が頻繁にあくびをしているので.この重要なアラームシグナルを無視してはいけない。 6.片側の手足のしびれや脱力.物をつかむ力の低下.原因不明の失神や転倒.24時間以内の片側顔面麻痺などの体性感覚・運動異常。 7.カミソリ秋現象は.頭が側に回ったときに.突然カミソリの弱さ.カミソリの秋を持っている腕を感じ.シェービングのプロセスですが.1-2分ほどで完全に正常に戻って言葉を濁すと同行することができる。 これは.首を回すと.すでに硬化している頸動脈の狭窄が悪化し.頭蓋への血液供給が不足し.一過性の脳虚血に陥るためである。 このことは.虚血性脳梗塞がいつ発生してもおかしくないことを示唆している。 8.一過性黒色症とは.正常な人が突然目の前に黒いものが現れ.数秒から数分間物が見えなくなり.その後は吐き気やめまいなどの意識障害がなく.正常に戻ることをいいます。 これは網膜の一過性の虚血によるもので.頭蓋内の血行動態の変化や小さな血栓による網膜動脈の一時的な閉塞を示唆し.脳血管障害の最も早い警告サインである。
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