発作性めまい;脳の虚血・梗塞の多発病巣の診断、治療方法。

患者:病状の説明(発症.主症状.受診した病院など):患者は男性.57歳.これまで健康状態は良好であった。 この症状.重症の場合は嘔吐を伴う発作的なめまいで.2ヶ月前のものであることがわかりました。地元病院でのMRIでは.両側の基底核領域に長いt1信号と長いt2信号の複数の斑点があり.心室系は中央正中構造で大きさも形態もまずまず.中隔洞に両側とも異常信号が認められた。山東省銭富山病院脳神経外科の林偉さんです。
山東省銭富山病院脳神経外科のWei Lin氏。
ご存知のように.脳血管疾患は現在.人類の健康を左右する三大死因の一つとなっています。 共通の危険因子は.まず高血圧.次いで高血糖.高脂血症.高血圧症.肥満.長期喫煙・飲酒.少運動などです。残念ながら.あなたは現在高血圧と糖尿病を患っていて.これによって脳への血液供給不足が起きていても不思議ではありません。 また.多くの病院で治療を受け.多くの薬を服用されているようですが.この病気は薬を飲むだけでは解決せず.ご自身の食習慣や運動習慣.仕事や休息などの生活習慣から変えていく必要があることをはっきりさせ.首や頭蓋内の血管造影をして.血管の狭窄がないかどうか.狭窄がひどい場合は薬ではできない手術も検討すべきと思います。
脳血流不全の場合.積極的な治療を行わないと深刻な事態を招きかねません。一過性脳虚血発作(TIA)患者の約1/2〜3/4が2〜3年以内に脳梗塞を発症すると報告されていますが.治療により一過性脳虚血発作を停止または軽減できる患者は79.6%.治療なしで自動的に発作が停止する患者はわずか20.38%にすぎません。 そのため.一過性脳虚血発作を起こした患者さんや友人に会うたびに.その時は積極的に治療し.治療効果も非常に高く.患者さんは非常に満足のいく回復を遂げていますが.残念ながら.脳血管障害の病態や予防策を理解していないため.2-3年後にもっと深刻な脳血管障害発作を起こして.命さえ危うくしているのが現状です。 このような事態は.私たち医師にとって非常に痛ましく.残念なことですが.その大半は防ぐことができます。 脳血管障害予防教育.食生活の改善.適切な運動.血液粘度の低下.血液凝固能亢進の調整.血圧を正常範囲に制御・維持するなどの一連の対策により.一過性脳虚血発作を阻止・軽減し.脳梗塞発症を予防・遅延することが可能です。 ご質問はお気軽にお問い合わせください。また.金曜日にはクリニックで直接お会いすることもできます